本网讯 近日，中南大学湘雅三医院胃肠外科Ⅱ科朱晒红、朱利勇教授团队联合皮肤科鲁建云课题组于国际权威学术期刊《国际外科学杂志》（International journal of surgery）在线发表高水平论文《腹腔镜袖状胃切除术后肥胖相关型黑棘皮病缓解相关临床因素探索：一项前瞻性队列研究》（Clinical factors associated with remission of obese acanthosis nigricans after laparoscopic sleeve gastrectomy: a prospective cohort study），该研究成果揭示了肥胖相关型黑棘皮病的致病危险因素。朱晒红、鲁建云教授为该论文的共同通讯作者，朱利勇教授、曾金容副研究员、付志兵博士研究生为该论文的共同第一作者，中南大学湘雅三医院为该研究成果的第一完成单位及通讯作者单位。

据了解，黑棘皮病是一种好发于颈部、腋窝、外生殖器等皮肤皱褶处的皮肤病，肥胖相关型黑棘皮病是最常见的黑棘皮病亚型。肥胖相关型黑棘皮病通常与肥胖、糖脂代谢紊乱、性激素紊乱、高胰岛素血症等密切相关，减重是改善肥胖相关型黑棘皮病患者皮损的首选治疗手段，在临床实践中发现腹腔镜袖状胃切除术后肥胖相关型黑棘皮病患者可得到明显缓解，但缓解的关键临床因素尚不清晰。

在该前瞻性队列研究中，团队通过实验室检查和皮肤CT检测揭示了肥胖相关型黑棘皮病患者术前术后的代谢及病理改变。通过统计分析，研究者发现减重手术后睾酮水平异常的改善及表皮厚度和皮肤色素沉着程度的降低，与肥胖相关型黑棘皮病的皮损改善密切相关。研究证实，胰岛素水平及睾酮水平等激素代谢失代偿可能是肥胖相关型黑棘皮病皮损形成的重要驱动因素。这一全新观点的提出为肥胖相关型黑棘皮病的机制研究提供了重要临床线索。

肥胖相关型黑棘皮病患者减重手术前后皮肤病理变化

（一审：李贝 二审：韩艳 三审：王建湘）