扎针，是护士最基础也最常用的护理技能之一，却凝聚着护理人潜心修炼的“针”功夫。在第114个国际护士节来临之际，一起来看湘雅护理人的“针”功夫是如何练成的。

从颤抖到沉稳，是“千穿万刺”的成长

“第一次握针时，像手里握着个‘烫手山芋’，既想赶紧试试，又怕扎不好。”湘雅护理学院护理2304班刘思羽说。

课前，脑海中把学过的知识点过了一遍又一遍；课上，老师一边演示一边拆解着操作。可即便如此，初次执针的护生们还是纷纷露怯。“进针角度30度，手腕放松……”“互扎”练习中，护理2303班阳佳琪默念着口诀，可针尖刚刺入表皮就偏向了肌肉层。带教的李现红教授捉住她颤抖的手，安抚道：“所有的‘一针见血’都是从扎错开始的。别怕，从一侧进针，找准合适角度，总能找到血管。”在老师和同伴的鼓励下，阳佳琪重新握紧手中的针柄，放慢动作，感受血管弹性与走向。终于，暗红色回血涌入针管。

“扎不对，扎不好，大家就反反复复去预约模型练习，把各种角度试个遍。”护理2301班秦玟今说。皮下注射、皮内注射、静脉注射、肌肉注射……一节节实操课上，一针针扎下去，扎破了心中“恐惧”的泡泡，也扎出了护生们的成就感。

“现在看到血管，就像看到老朋友。”经过十个月的临床实习，护理21级胡同学已经将“一摸二绷三进针”的口诀融入肌肉记忆。更重要的是，她学会了用微笑搭建信任桥梁：“给阿姨打针时说一句‘您的血管很直，咱们肯定一次成’，阿姨皱着的眉头马上就舒展，针也就好打了。”

刘思羽第一次进行皮下注射练习

教的是“手活”，更是 “心术”

在扎针教学中，“感觉”的培养至关重要。李现红教授常说：“扎针看似‘手活’，实则是在“练心”，锻炼“人针合一”的感觉。”所谓“人针合一”，就是通过无数次的练习与高度专注，将触觉、视觉与经验深度融合，让针具成为手指的自然延伸，最终形成独特的肌肉记忆与直觉反应。

扎针要用手指“看”。李现红的触诊教学被学生称为“手指的开眼仪式”。护理2304班申悦洁仍记得第一次闭眼触摸硅胶模块时的震撼——硬化血管像硌手的树皮纹路硌进指腹，水肿组织如同在温水里泡发的馒头，而弹性静脉则在按压时传来细微的震颤。扎针还要实时感知血管的“反馈”：进针瞬间的突破感、回血时的阻力变化、针尖在血管壁上的“滑动感”。“第一次成功扎进针时的‘砰’声，至今还在我耳膜上震动。”护理2303班张鹰翔伸出手背，上面还留着练习扎针时的针眼。

临床带教时，老师们更将“心术” 融入每一个技术细节。不同专科的病人，血管情况不同，扎针也要“因人而异”。“对于深而脆弱的老年血管，需‘浅角度慢推’；对充盈的儿科头皮静脉，要‘快进快稳’。”教学时，曾慧教授特意提醒同学们。

在儿科实训室，周乐山教授的讲解让护理2021级陈同学记忆深刻。“那次给脱水患儿扎针，血管像藏在沙漠里的银线。突然想起周老师教的‘触温辨位法’，把听诊器胸件捂热后轻触皮肤，果然在温差交界处找到静脉轮廓。”

曾慧老师在《基础护理学》课上示教静脉输液排气操作

打针，是终身的“细活”

对患者而言，打针是针头扎入血管的瞬间；对护士来说，却是贯穿职业生涯的“精细活”。

在湘雅医院神经外科病房，不同型号的穿刺针是陪伴护士长周晓熙的“老伙计”。“选24G还是20G，看的是药物渗透压；避开关节还是疤痕，考量的是穿刺部位是否有禁忌症。”这些藏在针头里的学问，始于护士在扎针前的千般考量。

“扎针时，在部位的选择与找到合适的角度上是要下功夫的。”湘雅医院护理部副主任周阳总是提醒年轻的护士们，要格外留意捕捉患者眉间的“微表情”。“打针前与患者做好沟通，在轻松状态下，患者的血管会容易暴露。药物注射时，也要根据对方的反应来调整注射的速度。”

打针结束，护士对患者的关注仍在延续：观察患者反应来判断用药效果，交代家属“留置针侧手别压着”——这些环节，都是护士对患者“精密”的守护。对于常年在重症监护室工作的湘雅三医院护士长刘佳来说，护理工作是一个“良心活”，要有一颗慎独之心。“重症监护室是不允许家属陪护的，有些病人是不清醒的。可这就更要求护士对自己的操作与操守有更加严格的标准。我们给患者打的每一针都要精准到位。”刘佳说。

针尖起落间，是千万次练习的精准，更是对生命的温柔以待。向所有在护理岗位上“以针为矛”的生命守护者致敬，愿这一身“针”功夫，造福更多患者。

（一审：韩艳 二审：唐潇珺 三审：王建湘）