本网讯 日前，中南大学湘雅二医院接诊湖南省首例极度胰岛素抵抗综合征病例，并采取有效医疗手段使患者的严重病情得到控制。

58岁的张女士家住湖南省醴陵市，身患2型糖尿病14年，多年来一直依靠注射胰岛素控制血糖。自2016年10月起，张女士病情急转直下，接连3次因血糖急剧升高突发糖尿病急性并发症，导致呕吐、脱水，到当地医院接受了一个半月治疗后，病情依然无明显好转。张女士于2016年11月21日转入湘雅二医院代谢内分泌科进一步治疗。

转入湘雅二医院当晚，张女士因突发意识障碍、呼吸困难，被紧急送入重症监护病房，经抢救后转回代谢内分泌科治疗。患者虽无生命危险，但是血糖仍极难控制，需每日使用超过普通剂量5倍的胰岛素才能勉强维持正常水平，且必须使用静脉胰岛素注射，治疗十分棘手。12月6日，得知张女士病情后，湘雅二医院领导高度重视，湘雅代谢内分泌研究所所长周智广教授专门组织刘石平教授、李霞副教授、唐炜立副教授、肖扬主治医生团队进行疑难病例讨论，在通过仔细分析患者病例特点及查阅国内外文献进行论证的基础上，确诊该病例为一种十分罕见的“极度胰岛素抵抗综合征“，并决定采用“血浆置换联合激素抑制免疫”疗法进行针对性治疗。在医护人员近半月的共同努力下，张女士病情终于得到控制，由静脉胰岛素注射改为皮下胰岛素注射，用药剂量也减少至常规水平，血糖达到正常范围，多项指标符合出院标准。几经磨难的张女士对治疗效果非常满意，对湘雅二医院医护团队的帮助表示感激。出院当天，张女士携家人特意来到代谢内分泌科赠送锦旗。

极度胰岛素抵抗综合征为国际罕见病例，由胰岛素抗体所导致的情况则更为稀少，发病率不到0.1%。张女士具体致病原因尚未确定，病例后续研究还在进行之中，若之后确定为胰岛素抗体所导致，则将成为我国首例报道的胰岛素抗体所致的极度胰岛素抵抗综合征，湘雅二医院会对该病例密切追踪随访。