湘雅专家许宏伟教授团队BRAIN杂志在线发表最新临床成果
来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2018年10月17日 作者:田芸
本网讯 近日,湘雅医院老年神经内科许宏伟教授团队,在国际神经病学领域顶级期刊BRAIN杂志(IF=10.84)上在线发表了题为《Two cases of CLIPPERS with increased number of perivascular CD20-positive B lymphocytes》的文章,报道了两例罕见病理表现的类固醇反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化症(CLLIPERS)。
类固醇反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化症(CLLIPERS),是指在脑桥、中脑及小脑血管周围以淋巴细胞浸润为主、对类固醇激素反应敏感的慢性炎性疾病。该病目前十分罕见,国内外报道不足100例,临床表现可有构音障碍、吞咽困难、眼球运动障碍、眩晕、面部感觉异常、脊髓受损症状等,典型的影像学表现是磁共振增强可见“胡椒粉样”斑点状或曲线状改变,既往认为该病的病理为小动脉、小静脉血管周围以CD3+或CD4+淋巴细胞为主的炎性浸润,无其他疾病(肿瘤、淋巴瘤等)的特征性表现。
许宏伟教授团队首次在排除了其它疾病诊断的两例临床及影像学完全符合CLIPPERS的病人中,发现脑组织病理存在小血管周围以CD20阳性B淋巴细胞增多甚至超过T淋巴细胞数量的现象,与既往认为的小血管周围以CD3+或CD4+T淋巴细胞为主的炎性浸润不同,为进一步揭示CLIPPERS的病理及发病机制起到了一定的作用。美国梅奥医学中心B. Mark Keegan教授对此给予了高度评价:The observed association with haematological malignancies is likely a tantalizing clue to its aetiology。