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“湘雅名医”谢鼎华:为聋儿呕心沥血 为学科辛勤耕耘

来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2015年01月30日 作者:伍伟景 肖自安



救死扶伤, 心怀大爱, 医德为先

 您曾想过如果您的亲人或子女是聋哑人,会是什么感觉?这对病人一生的伤害有多大,对家庭和社会的负担有多重?这是谢鼎华教授十年来几乎每天都在想和做的事情。为此,他向省委、人大、政府领导及相关部门写过十几份报告,并亲自登门汇报;他走访过全省14个市(州)的医院和聋哑学校;他在人大、政协会议大声呼吁;他带领团队往返于长沙与民族地区筹措经费、宣传动员、实施手术,留下了许多动人的故事。

10年前他接诊一位由省扶贫工作队员从邵阳农村扶贫点介绍来的14岁女孩,孩子听不见,不会说话,只是一双明亮的大眼睛带着期盼紧盯谢教授,经检查为重度感音神经性聋,当女孩戴上助听器听见说话声后顿时大哭,感激地叩头致谢。此后,谢教授因完成国家课题需要,带领博士生到湘西、湘南聋哑学校作遗传性耳聋调查,在郴州资兴和永兴、张家界永定区及株洲市等聋哑学校,接诊了几百位聋哑儿童,经检查绝大多数为极重度以上聋,这些孩子和其他正常孩子一样长得聪明可爱,可就是听不见声音,不会说话,每当离开学校道别时,看到那些无助的小孩,谢教授忍不住眼眶湿润了,下决心要为孩子做点什么。回来后,他多方咨询政府有关部门,探讨救助办法并向省政府起草了《关于湖南省“十一五”期间实施贫困耳聋残疾儿童人工耳蜗植入援助计划的报告》。机会终于来了,在2006年1月九届政协四次会议联组会上向时任省长周伯华等领导作了汇报,引起省政府高度重视。同年5月,根据省长的批示,省政府办公厅召开了专题会议。 6月下发了《关于湖南省“十一五”期间实施贫困耳聋残疾儿童人工耳蜗植入援助计划有关问题的会议纪要》文件。根据《纪要》精神,省财政安排了专项经费500万元,成立了省人工耳蜗植入中心。至此,省贫困聋儿人工耳蜗植入援助计划在国内率先启动。为了进一步减轻病人负担,谢教授想尽了办法。打报告并通过省财政厅向国务院关税办申请关税减免;通过全国人大民族事务委员会和中国残联为湘西自治州争取国家免费人工耳蜗名额;到散居少数民族集中地区郴州市、邵阳市就经费统筹办法进行试点,争取地方财政支持;说服人工耳蜗公司以最优惠的价格支持我省人工耳蜗植入救助计划;通过各种渠道向社会筹资等等,推动了我省人工耳蜗植入援助计划快速发展,使更多贫困聋儿走出了无声世界。尽管如此,由于人工耳蜗产品费用高昂,对于贫困聋儿家庭来说,仍然是杯水车薪。2010年10月,在省“启聪扶贫计划”工作协调小组积极推动和全省0-6岁聋儿摸底的基础上,谢鼎华向周强书记提交了《关于把我省0-6岁贫困聋儿人工耳蜗植入援助纳入省“十二五”规划并加大帮扶力度的建议》,建议在“十二五”期间建立贫困聋儿抢救性救助体系、聋病防控体系和言语康复体系;为了进一步做好民族地区启聪扶贫工作,2012年6月他又向省财政报告,将湖南省民族地区“启聪扶贫计划”项目经费纳入“十二五”省财政预算。这些工作均得到了省委和省政府主要领导的大力支持。从而我省“十二五”贫困聋儿人工耳蜗植入援助计划和民族地区“启聪扶贫计划”开始了新的一页。2011年,我省在全国率先将0-6岁聋儿人工耳蜗植入纳入了重大疾病救治和新农合计划,“十二五”期间民族地区“启聪扶贫计划”专项补助经费也得到落实。到本年度计划完成,全省将有800余例聋儿享受国家和省的救助计划,在未来10年将有成千上万的聋哑儿童在这个项目中受益,他用大爱,使无数贫困聋儿获得新生。他辛勤工作收获了“感谢省人工耳蜗植入援助计划”、“感谢政府和医院的关怀”、“终生不忘”、“携子拜谢”等无数受助家长的感激,受到各级领导和人民群众的高度评价,省委书记周强明确批示:“启聪扶贫计划成效明显,深得民心……”。



医学研究, 求实创新, 医术为先

医学研究既要求实,又要创新,核心是提高医疗技术水平,满足病人需要。为此,他30多年来在耳科学、听力学及聋病防治等方面艰苦探索和实践,取得了骄人的成绩。上世纪80年代初,为了解决中耳听力重建材料问题,谢教授作为恢复研究生制度后我省第一位耳显微外科研究生,在国内率先开展了中耳同种鼓膜、颞肌膜、耳屏软骨、人工听骨链赝复物及异种材料鼓室成形术,较先开展耳屏软骨和乳突皮质骨人工镫骨手术,完成手术数百例及其相关基础研究,获省科技进步奖,受到耳鼻咽喉科的老前辈北京协和医院张庆松院士,301医院姜泗长院士及第二军医大学肖轼之教授的高度肯定。1989年起他赴美国留学和工作8年,潜心从事聋病相关解剖、生理、神经生物学研究,系统地报告了听觉传出神经解剖特征与听生理和疾病的关系。回国以后,作为学科领头人,全身心地投入了我省聋病防治事业,做了大量卓有成效的工作。先后成立了省耳聋防治中心、省听力医学中心、中南大学听力研究所及耳科研究所、省人工耳蜗植入中心、省新生儿听力筛查诊断中心、国家人工耳蜗植入基地、推动成立省、市(州)“启聪扶贫计划”工作协调小组及专家组,与美国迈阿密大学、密歇根大学、斯坦福大学等多所大学和研究机构建立科研合作,为全省聋病防治工作奠定了重要基础,带动了全省耳科学、听力学的发展。在耳外科和耳内科方面,开展了以听力植入与重建外科为龙头的耳显微外科及耳神经外科等。2005年以来已完成各类人工耳蜗植入及内耳和中耳畸形耳蜗手术520多例,从2012年起全省年手术量将超过300多台,人工耳蜗手术总量和质量,居国内先进水平,获卫生部和中国残联“优秀手术医师”称号。开设听力、人工耳蜗、遗传性聋等专科门诊,开展了遗传性聋的基因诊断、基因功能及基因治疗,突发性、老年性、代谢性、药物中毒性聋的防治研究,以及干细胞治疗感音神经性聋临床和基础研究,使无数耳聋患者通过治疗恢复听力。为了减低聋儿的发病率,他向省委、省政府领导书面报告,建议建立全省聋病防控体系和言语康复体系获得支持。

作为世界卫生组织中国防聋合作中心及卫生部畅听未来-中国耳聋防治专家组成员,参与了中国耳聋防治相关规划的制定和实施,获畅听未来-中国耳聋防治特别贡献奖。发表论文170余篇,SCI论文20余篇;主的编著作有:《基础与应用听力学》、《耳鼻咽喉临床遗传学》、《耳聋的基础与临床》、《听力与耳聋基础和临床现代进展》、《听力保健与耳聋防控指南》;参编著作主要有:《医家金鉴》、《内耳病》、《神经耳科学》等;获部省级科技成果一、二、三等奖6项,省医学科技一、二等奖4项,其他奖10余项;获国家专利1项。在他的领导和大力支持下,科室头颈肿瘤及内镜颅底外科也得到了快速发展。晚期喉癌和下咽癌根治及功能重建外科,克服了许多技术难题,通过显微血管吻合的游离皮瓣重建、游离空肠移植代下咽及颈段食管、非开胸的食管剥脱胃上提代下咽及食管术、结肠代食管等技术,改写了晚期喉癌和下咽癌外科治疗的历史;内镜颅底外科及喉微创外科也得到了长足进步。他行医30多年,先后抢救了耳源性颅内外併发症,气管及支气管异物,食道异物并颈深部感染或主动脉破裂、开放性和闭合性喉及气管外伤,急性会厌炎和急性声门下喉炎及喉阻塞、严重鼻出血、破伤风并发症、晚期中线肉芽肿、高位截瘫等病人数百例。他经常应邀到外院和下级医院会诊和手术,帮助解决医疗中的难题。作为省干部保健委员会专家,曾为领导保健作出了重要贡献。

学科建设, 辛勤耕耘, 人才为先

湘雅二医院耳鼻咽喉科自1958年创建以来,经历了几代人的艰辛和努力, 逐步发展壮大。但在12年前谢鼎华受命担任科主任时,只不过是医院的一个普通科室,没有平台,也缺少科研项目和经费。为了实现进入国家重点学科这个目标,他牺牲个人利益,带领学科的同事开始了漫漫十年的艰苦创业。在他领导下,学科建设、人才培养、科学研究与技术创新、国际交流与合作同时展开。回国第二年他获得了第一项国家自然科学基金,参与了夏家辉院士领衔的“高频感音神经性耳聋GJB3基因克隆”研究;两年后,他和他的学生肖自安教授又获3项国家自然科学基金,并且参与了多项国家自然科学基金的合作课题;2006年和2010年他申请获得省“十一五”和“十二五”贫困聋儿人工耳蜗植入重大专项;2011年获国家科技部“973”子课题;近年来他多名博士生和出国留学回国人员再获多项国家自然科学基金和国家青年科学基金项目。到目前为止,项目总数达20多项,经费总额过千万元。科学研究翻开了崭新的一页。与此同时,学科建设稳步前进,1999年,他申请成立了湖南医科大学听力研究室;2002年,成立湖南省耳聋防治中心(后更名为省听力医学中心);同年,与湘雅系统的兄弟医院捆绑了进入省重点学科;越年,中南大学听力研究所(现为中南大学耳科研究所)在他的科室挂牌;2006年,湖南省人工耳蜗植入中心建立;2007年中南大学耳鼻咽喉科学被批准国家重点学科;2009年申请并批准为卫生部和中国聋康国家人工耳蜗植入指定医院;2012年批准为卫生部国家临床重点专科建设项目。至此,谢鼎华领导的耳鼻咽喉科已悄然进入全国学科前沿,实现了学科的跨越发展。

在瞄准国家重点学科建设目标大抓学科建设的同时,他狠抓人才队伍的建设,特别是高级人才培养。自1996年以来,他利用自己与国外大学的合作关系,先后保送了6位学术带头人赴美国北卡罗莱纳大学、密歇根大学、田纳西大学学习,现在岗的4名副主任和副所长都是这样学成回国的;根据学科工作需要,又送10余位教授、副教授及博士生赴德国,美国斯坦福、迈阿密等大学及新加坡国立大学短期学习及博士后研究;自1999年在国内率先为研究生开设《高级听力学》和《耳鼻喉科临床遗传学》课程,以及卫生部国家继续教育项目“听力与耳聋基础和临床新进展”,已经培养耳科学和听力学专业人员1000余人;培养耳科学、听力学博士和硕士研究生40余名;聘请海外客座教授和芙蓉学者2人;积极参与本科生教学,教育部国家精品课程讲课。如今,他领导的学科已形成良好的学术梯队,学科规模和对外影响不断扩大。谢鼎华以他的才华和独特的人格魅力,成就了中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉科的辉煌。






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