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湖南完成一例“肥心病”无创精准放射手术 有望开启无创治疗时代

来源:中新网 点击次数:次 发布时间:2021年06月17日 作者:徐志雄

中新网长沙6月16日电 (记者 徐志雄)“谢谢医生无创、无痛就治好了困扰我几十年的心肌病。”16日,在中南大学湘雅二医院接受无创精准放射手术,治疗肥厚型梗阻性心肌病患者的71岁老人周先生,经过医院术后近80天的随访,其心脏压力变化已基本恢复正常,原本肥厚的心肌在磁共振上产生了坏死和心肌纤维化。

患者周先生(左四)与医护团队。 湘雅二医院 供图

数月前,一直伴随周先生30余年的晕厥症状开始频繁发作,且伴有胸痛。就医检查发现,其心脏室间隔厚度达23mm,超出了正常人的两到三倍,如果延误治疗可能随时会有生命危险。“肥厚型梗阻性心肌病对于部分症状明显的患者来说,其心脏功能及生活质量很差,心源性猝死率高。传统治疗方式如外科手术开胸切除肥厚心肌组织、介入途径无水酒精消融、微创经心尖射频消融等,均未脱离有创性局限且治疗风险极高。”国之名医、湘雅二医院心血管内科主任周胜华介绍。

周胜华说,为了帮助患者摆脱疾病困扰,医院心血管内科团队认真分析病情及各项资料,在征得病人及家属同意后,获得肿瘤科、影像中心、心内科超声室、肿瘤中心等多学科支持,为患者制定了详细精准的肥厚室间隔“放疗消融”方案,针对各种可能出现的并发症制定了充分预案及详尽的应对措施。3月31日,周胜华率领心脏团队与肿瘤科、放射科等组成的MDT团队密切配合,成功为患者实施无创精准放射手术,整个疗程耗时不到1小时,患者全程无任何不适。

国之名医、湘雅二医院心血管内科主任周胜华介绍手术实施情况。 徐志雄 摄

“此次成功为肥厚型梗阻性心肌病患者周先生实施无创精准放射治疗,得益于两年多前团队便开始着力专研的这一术式的前期动物研究。”周胜华表示,在反复进行动物试验的基础上,团队结合大量常规心脏CT、MR及介入影像研究,攻克了诸如心率、呼吸、体型等影响心脏放疗精准定位的一道道技术难关后,成功解决了心脏室间隔精准照射的方法学,并成功建立放射消融模型,从而为临床实施无创精准放射消融手术打下了坚实基础。

“放射治疗已经广泛应用于肿瘤的治疗,近年来也被用于室性心动过速和房颤的治疗,而用于治疗肥厚型梗阻性心肌病则是首次。”湘雅二医院院长黎志宏说,经国际文献数据库及临床研究注册网站查证,这是全球首例接受无创精准放射手术肥厚型梗阻性心肌病的病例,希望能开启肥厚型梗阻性心肌病的无创治疗时代。

来源链接:http://www.hn.chinanews.com/news/2021/0616/423131.html


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