中新网湖南新闻12月12日电 (朱洁婷 张雄)中南大学湘雅二医院12日对外透露，该院近期成功为一名持续两年出现头晕症状的62岁男性患者，实施湖南省首例术中经颅多普勒超声(TCD)监测下的颈动脉内膜剥脱术，为罹患颈动脉狭窄及脑梗塞患者的治疗提出了新方案。

根据2022年发布的《中国脑卒中防治报告2021》摘要，脑卒中已成为中国居民过早死亡的首位原因，也是致残的第一大病因，而动脉粥样硬化导致的颈动脉狭窄是引发缺血性脑卒中的关键因素之一。

湘雅二医院此次实施手术的患者，其右侧颈内动脉起始部位存在重度狭窄状况，并伴有高回声斑块的形成，处于脑卒中高风险状态。经全面评估后，该院血管外科何昊教授团队，决定为患者进行经颅多普勒超声(TCD)监测下的颈动脉内膜剥脱术。

“相对于颈动脉支架置入，颈动脉内膜剥脱术的优势在于能够将颈动脉内的粥样硬化斑块完全切除，从而彻底清除血管内的阻塞物，恢复血管通畅。”何昊说，不过术中颈动脉阻断时间长，易诱发脑缺血发生，也有一定术中斑块脱落的风险，所以早期及时发现斑块脱落或者监测大脑血流是极其重要的。而TCD不仅可以有效测量大脑中动脉(MCA)的血流速度，还可对术前低灌、术后高灌、术中栓子信号等进行监测，可适时、客观的对脑灌注状态进行评价，为围手术期血压调控提供量化指标。

最终，该名患者在TCD监测下顺利完成手术操作，术后CTA复查提示患者颈动脉斑块被完全剥离，颈动脉狭窄得到了显著改善。