2024年以来，中南大学湘雅医院围绕国家医学中心功能定位，深入贯彻落实湖南省委、省政府关于高水平医院结对帮扶医疗资源薄弱地区的决策部署，结对帮扶位于湖南省怀化市的湖南医药学院总医院。湘雅医院紧盯四项重点工作，用心用情输出优质医疗资源，实现湘雅医院与怀化市的双向赋能、共同成长。

紧盯实际需求

近年来，在落实国家巡回医疗、对口帮扶等促进优质医疗资源扩容下沉的实践工作中，我们逐渐意识到，优质资源与基层需求的适配性是影响帮扶成效的重要因素之一。因此，在结对帮扶工作布局上，湘雅医院始终坚持紧盯医疗薄弱地区的实际需求，因地制宜、精准施策，以民生需求和区域疾病谱为导向量身定制帮扶策略。

聚焦急危重症诊治能力和急救能力的提升，湘雅医院将重症医学科、麻醉科、神经外科、骨科等列为重点帮扶学科，同时增派神经重症、急诊重症、心脏重症等专科重症专家以及产科专家，全力支撑受援医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心“五大中心”建设。同时，针对当地自然灾害频发带来的紧急救援需求，湘雅医院牵头组建区域应急救援队伍，全面提升怀化市及周边地区紧急救援能力，在紧急事件发生后，实现第一时间正确处置、精准判断和快速转运，为医疗救治赢得时间。

聚焦加强常见病、多发病、区域特色疾病的规范诊疗，湘雅医院对受援医院进行精准技术输出。例如，针对山区居民骨关节病高发的特点，重点输出关节置换新技术。2024年，受援医院髋关节、膝关节置换手术量分别增长48.54%和69.64%，这两种手术患者的平均住院日分别缩短了17.33%和27.46%，次均费用分别降低了13.07%和16.93%。

紧盯关键指标

为实现优质医疗资源下沉，助力区域分级诊疗体系不断完善，湘雅医院提出了“依托总院、引领怀化、辐射周边”的工作设想，力争让结对帮扶成效惠及更多百姓。

面向受援医院，湘雅医院以国家三级公立医院绩效监测指标体系为导向，密切关注CMI（病例组合指数）、出院患者四级手术占比、出院患者微创手术占比、住院医师首次参加医师资格考试通过率等关键指标，通过分析监测数据动态，推动医、教、研全面协同发展。2024年，受援医院CMI达1.1，位居省内前列；出院患者手术占比32.02%，提升了6.78个百分点；出院患者四级手术占比23.95%，提升了5.1个百分点；住院医师首次参加医师资格考试通过率97.32%，提升13.33个百分点。

以湖南医药学院总医院为桥梁，湘雅医院还将下沉帮扶的触角延伸到怀化市的县级医院，通过现场义诊、带教培训、技术推广等形式，提升基层整体医疗水平。重点关注县域和市域就诊率、重大病种转出率等核心指标，建立“湘雅医院—湖南医药学院总医院—县级医院”转诊会诊机制，支持推进心电一张网、影像一张网、病理一张网建设，推动实现重症技术同质化培训县域全覆盖等举措，逐步落实“常规疾病一般病情不出县、多数疾病不出市、疑难危重症疾病不出省”的目标。2024年，怀化市重症胰腺炎患者外转率下降50.13%，重症肺炎患者外转率下降45.83%，脓毒症患者外转率下降41.82%。

紧盯人才培养

人才培养是优质医疗资源下沉的核心抓手，更是区域医疗卫生事业可持续发展的关键。在对口帮扶湖南医药学院总医院的过程中，湘雅医院坚持“双轨化”能力建设思路，助力实现本地医疗人才梯队的持续优化与自主成长。

一方面重视短期攻坚，技术赋能即见实效。湘雅医院驻点医疗队以专业为单元组建由1名学科带头人和2名技术骨干组成的“1+2”专家小组，入驻受援医院后即可快速带教当地医护人员，帮助受援医院开展高难度手术并引进新诊疗技术。通过“一对一”“师带徒”等方式传授诊疗经验与操作技能，常态化开展教学查房、病例讨论、技术演示等。目前，湖南医药学院总医院累计开展新技术54项，区域疑难危重症救治能力显著提升。

另一方面注重长期培育，聚焦人才固本强基。湘雅医院平移本院教学优势体系进行一体化人才培养，将受援医院人员纳入湘雅员工培训体系。受援医院新入职员工与湘雅医院新入职员工同时在湘雅医院接受同质化的入职培训。湘雅医院为受援医院设立了进修轮训机制，受援医院每一期选派30名骨干人员赴湘雅医院进修学习，目前已累计培训临床医护骨干63人、管理骨干30人。依托远程学术交流通道，湘雅医院还将帮扶培训工作延伸到线上，为受援医院员工提供更加便捷的学习机会。

紧盯长期合作

湘雅医院与湖南医药学院总医院本次结对帮扶的项目周期为三年。双方将此次结对帮扶视为长期深度合作的起点，为推进合作可持续发展，联合设立结对帮扶队列建设基金，采用CO- PI（共同负责人）形式构建自然人群队列和专病队列，旨在通过建立研究队列与开展随访工作建设科研协作的基础，促成人才团队长期稳定合作。

未来，湘雅医院将始终坚守公益初心，秉持着“帮一院”也“扶一地”的理念，持续深化帮扶举措，完善长效合作机制，以更扎实的行动、更有力的举措，推动优质医疗资源下沉，守护更多百姓的健康。

作者：中南大学湘雅医院副院长 吴畏

（2026年03月02日 第06版）