12月14日，湖南省妇幼保健院，一名孕妇正在进行B超检查。 湖南日报记者 唐俊 摄

“全面两孩”政策给众多家庭带来喜悦与满足的同时，不可忽视的隐忧已显现。

12月13日，记者从省卫生计生委获悉，今年全省高危孕产妇较去年同比增加2万多人，有高危因素的孕产妇占全年分娩量三成。

“‘全面两孩’政策出台后，累积生育需求集中释放，越来越多的‘70后’‘80后’高龄女性再次加入到生育大军，高龄、高危孕产妇明显增多。”省妇幼保健院保健部副主任方俊群介绍，随着高龄产妇的增加，带来的直接后果就是产科疑难、危重病人的增加。

今年初，湖南省卫生计生委及相关部门做过的调查测算，曾有预警。省内符合“全面两孩”政策条件的夫妇约有375万对，且60%以上符合“二孩”条件的女性为“70后”，属高龄产妇。

作为湖南省危重孕产妇救治中心之一，湘雅二医院产科感受特别明显。医院妇产科主任丁依玲介绍，该院高危孕产妇人数占孕产妇总数的90%以上，2016年比2015年新增危重孕产妇数高达40%，每天都会接到下级医院甚至同级医院转诊过来的危重孕产妇。

专家介绍，二孩孕产妇年龄偏大，高龄生产加大孕产妇危重率和死亡风险。此外，想生二孩的多为“70后”“80后”，她们生第一胎时剖宫产率相对较高，疤痕子宫情况多，“生二胎”时疤痕子宫破裂导致产后出血，遭遇风险。

如何应对高龄产妇和产科疑难、危重症病人增加这一严峻挑战？相关专家认为，加强生育前咨询与服务迫在眉睫。

记者采访发现，孕前、产前等基本医疗保健服务存在不足。一方面是新形势下，医务工作者对育龄群众的健康宣教存在不足。另一方面，有一些二孩产妇陷入“盲目乐观”的误区，觉得自己生过一胎、有经验了，就对孕前的准备不是很重视，结果往往“出人意料”，分娩过程遭遇风险。大部分人虽然知道高龄产妇风险大，但是并不很清楚，自己具备了哪些风险要素。

湘雅二医院妇产科主任丁依玲呼吁：“准妈妈”们要重视二胎所带来的一系列高危因素，怀孕前咨询专家，并制定分娩计划，选择固定的产前检查及分娩医院，有高危因素及妊娠合并症最好到综合医院定期检查，可以通过参加孕妇学校及产前助产士门诊咨询了解分娩知识，防患于未然。

来源：湖南日报2016年12月19日第16版：深 读http://hnrb.voc.com.cn/hnrb_epaper/html/2016-12/19/content_1172484.htm?div=-1