不管是中医还是西医，最终都是为了患者的治愈与康复。

2023年2月，国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药管理局公示了中西医协同“旗舰”医院试点单位，中南大学湘雅医院（以下简称“湘雅医院”）成为全国12家试点单位之一。

一年多来，湘雅医院在打通中西医协同机制、探索中医药现代化之路等方面都取得了不错的成效。

打通协同机制：融入中西医协同诊疗模式！

可能很多人不知道湘雅医院有中医，更不知道湘雅医院的中西医结合科竟有60多年历史。

1958年，湘雅医院便着手为中西医结合培养骨干人才队伍，正式成立了中西医结合科。目前，中西医结合科拥有独立病房，开放床位55张，年均诊疗量突破4万人次；医院现有中医药执业人员50人，其中博士学位27人，博士后10人。正高18人，副高14人，博士生导师13人。

2023年3月，随着医院成为中西医协同“旗舰”医院试点单位，《湘雅医院中西医协同“旗舰”医院试点实施方案》也随之出炉，医院建立了以党政一把手牵头的湘雅医院中医药工作委员会，设置“中西医协同旗舰医院”项目办公室，在党委领导下院长负责，分管院领导统筹中医药结合工作。

“旗舰”医院试点一年以来，中医药工作委员会先后制定并实施了《加强中医科与其他临床科室开展业务合作的措施》《鼓励各临床科室提供中医药服务的措施与办法》《中医药服务绩效考核制度》《“西学中”人才培训考评制度》《中药质量的控制与监测制度》等相关管理制度。

为了满足开展中西医协调工作的需求，湘雅医院设立了名医传承工作室、中西医协同临床研究中心、治未病中心、中医康复治疗区、中西医结合病房等诊疗单元，打造了多个中西医联合专病MDT及中西医结合优势病联合门诊。

根据规定，湘雅医院中西医结合科每床至少配备0.4名中医类别医师和0.4名护士，中西医结合特色优势明显的重点专科每床至少配备0.4名中医类别医师(包括具有中医类别职称或西学中的医师)和0.4名护士。

医院还先后建立了老年骨关节疾病、消化道肿瘤、中风、多系统萎缩等疾病的中西医协同诊疗方案，并将中医药救治纳入国家应急和重大传染病救治基地建设，初步形成了覆盖医、教、研的中西医横向协同，以及贯穿医院医疗活动全链条的中西医纵向协同。

结合优势学科和中西医结合科优势病种，湘雅医院建立中西医协同全病程动态管理体系，重点打造了老年骨关节病、术后快速康复、急危重症、神经系统疾病、皮肤疾病、肿瘤等六个中西医结合系统诊疗中心，以及中医药创新科研中心、中西医协同创新转化平台等科创平台。对临床疗效明显的中药方剂开展临床循证研究，制成院内制剂和中成药产品。其中健胃愈疡颗粒、健胃愈疡片、天龙熄风颗粒、脑溢安颗粒、地贞颗粒等新药广受好评。

谈及试点工作的预期成效，中南大学湘雅医院中西医结合科主任唐涛表示，2025年，医院将实现优势病种中西医联合查房率30%，会诊率达到40%，全院中医药服务率达30%；2026年，中医MDT参与率达到80%以上；2027年，国家医学中心病床100%融入中西医协同诊疗模式，逐步建成全国一流、引领发展的中西医协作医疗、临床科研与转化中心，综合医院中西医协同发展的“示范田”

推动中医药现代化：中医药也能纳米化！

中医药自组装纳米水凝胶应用基础研究、基于精准医疗的纳米药物控释、基于中药为前体的碳量子点开发研究……了解到这些中医药前沿开发让人不禁惊呼：“中医药居然也能医工交叉，也能纳米化！”

中医药需要传承，更需要创新。近年来，湘雅医院中西医结合科启动了“中医药纳米医工交叉科学研究”计划。该项目的负责人、湘雅医院中西医结合科特聘教授王杨说：“中西医协同不仅包含西医，还有‘西学’，即西方先进的科技。我们要将临床现象上升为科学问题来攻关，努力回答临床医生的困惑，让中医药的力量发挥到最大。”

具体如何将中医药纳米化？对此，医工交叉团队在临床工作中发现，针对脑损伤形成的“空洞”，口服及全身给药均难以将有效成分直接作用于损伤区。在中医药理论指导下，提出了新的假设，如能局部递送药物，可直接在目标部位实现靶向修复。但在实践中，不能借助高分子材料作为载体来装载中药小分子，这种凝胶成分复杂，体内吸收分布排泄不明确，可能带来不可预知的毒副作用。

为了找到更合适的载体，该团队在实验室持续攻关，一边查阅材料学、化学等跨学科文献书籍，最终发现通过中药小分子直接自组装纳米水凝胶，可以实现三维支撑效应，药效能直达脑缺损区，并形成缓释递送系统。“该纳米材料具备良好的缓释性，促使药物的可控长效释放，克服了药物分子半衰期短、生物利用度低等缺点，将来可以最大程度完成临床转化。”王杨介绍。