湘雅二医院破解脑血管畸形合并妊娠高危难题 温情护航双胞胎平安诞生
来源:红网 点击次数:次 发布时间:2025年12月02日 作者:杨奕 张平
红网时刻新闻11月28日讯(通讯员 杨奕 张平)“感谢湘雅二医院,护住了我和两个孩子,保住了我们家的圆满!”阳女士(化名)抱着襁褓中粉嫩的双胞胎女儿,声音哽咽却满含暖意。阳光洒满病房的日子里,她将绣有“解脑血管千钧险 尽显专业,护母婴生命周全 感恩心间”的锦旗,郑重递到医护人员手中。这声感谢背后,是一段跨越四年、历经四次手术、牵动多学科协作的生命守护传奇。

精准攻坚:以顶尖技术破解疑难危局
2021年3月,阳女士因突发剧烈头痛伴频繁呕吐急诊入院,头颅CT的结果令人揪心——“脑血管畸形伴脑出血”。湘雅二医院神经外科团队迅速介入,经详细评估发现,其血管畸形团体积大、血供异常丰富,一次性完全栓塞风险极高。面对这一复杂病情,科室团队没有贸然行动,而是与家属充分沟通后,制定了“介入栓塞+放射治疗”的分期联合方案,为患者量身打造治疗路径。
入院次日,阳女士顺利接受第一次右侧顶叶动静脉畸形栓塞术,术后恢复良好并如期出院。三个月后的复查显示畸形血管仍有残留,团队随即为其实施第二次介入栓塞。2022年初的复查结果曾让所有人松了口气,造影未见明显复发。然而阳女士自觉身体并无明显不适,便渐渐疏忽了医嘱,未按时完成后续放疗,连定期复查也中断了,为病情复发埋下隐患。
2025年8月,已怀孕21周+的双胞胎孕妈阳女士,因“突发头痛10小时”再次急诊入院。检查结果如晴天霹雳:颅内残余畸形团在妊娠期再次破裂出血。脑血管畸形本就因动静脉结构异常极易破裂,而妊娠期30%的心率排血量增加、急剧变化的雌激素水平,更是将风险推至顶峰。
为从根源降低风险,神经外科团队直面技术难题,联合产科、放射科、麻醉科反复推演,创新性制定“护胎又护脑”的手术方案。孕24周时,医生用铅衣严密覆盖阳女士的背部与腹部隔绝辐射,采用“盲穿导丝+透视下操作”的高难度方式实施第三次介入手术——这种术式能确保胎儿零辐射暴露,却对医生的精准操作提出极致要求。在喻孟强主任细致稳健的操作下,手术顺利完成,母子三人暂时脱离险境。作为国家临床重点专科,湘雅二医院神经外科脑血管介入手术成功率达98%以上,为这场生死营救筑牢技术根基。

协同作战:多学科联动筑牢生命防线
如果说顶尖技术是破局的利器,那么多学科协同就是护航的坚盾。阳女士的救治全程,从病情监测到紧急手术,始终离不开各科室的紧密配合,一场跨越科室的“生命护航战”贯穿始终。
首次复发入院后,神经外科便第一时间联合产科组建专项团队,制定周密的“护母保胎”方案:神经外科团队予以保守治疗,动态复查头部核磁,密切监测出血情况,科室主任每日查房,从体温、血压到饮食、睡眠,不放过任何细微异常;产科团队则同步监测胎儿发育情况,为母婴安全提供双重保障。当核磁回报“出血较前吸收,无新发出血”时,所有医护人员才敢短暂卸下紧绷的神经。
2025年10月21日,阳女士在家中突发癫痫,意识丧失长达一分钟,紧急入院后,喻孟强主任当机立断:“胎儿已31周+,存活率较高,立即准备多科室联合手术,首要任务保证母亲安全!”10月23日,一场牵动神经外科、产科、麻醉科、新生儿科的联合手术正式打响。
手术室内,各科室各司其职、无缝衔接:麻醉科精准控制药量,在保障母亲安全的同时为胎儿创造稳定环境;产科医生小心翼翼实施剖宫产,顺利取出两名早产女婴;新生儿科团队立即接力,为孩子进行保暖、吸氧等紧急护理;神经外科团队则全程监测阳女士颅内情况,确保术后无并发症。当两个孩子清脆的啼哭声在手术室响起,守候在外的家属热泪盈眶——这场多学科协作的战役,终于迎来胜利的曙光。从急诊绿色通道30分钟内响应的高效,到多科室会诊的精准联动,医院完善的诊疗体系在此次救治中得到充分体现。
医者仁心:用温情守护家庭希望
“两个孩子我都要,求你们帮帮我。”术前,面对医生关于继续妊娠风险的详细说明,阳女士紧紧握住丈夫的手,眼中满是母亲的坚定。这份执着让神经外科团队深受触动,也让所有人下定决心:“不放弃任何希望,与患者并肩闯关。”
在漫长的治疗过程中,医护人员的关怀体现在每一个细节里。科室主任每日查房时的耐心询问,护士们对饮食起居的细致叮嘱,复查等待时的温情安抚,都在一点点化解阳女士和家属的焦虑。术后,阳女士在神经外科监护室恢复,两个小女儿在新生儿监护室接受早产儿专项护理,医护团队为母女三人分别制定康复计划,用专业与温情陪伴她们度过最难熬的时光。

10月30日,阳女士在医护人员的祝福中办理出院手续,虽然暂时还不能抱到女儿,但她心中充满希望:“如果不是你们一次次不放弃,我既保不住自己,也见不到这两个孩子。是你们用医术和仁心,给了我们家完整的未来。”11月22日,经过23天的精心护理,两个早产的小宝贝达到出院标准。当阳女士从新生儿科医护人员手中接过睁开眼睛的女儿,泪水模糊了双眼,这一刻,一家四口终于实现真正的团聚。
从脑血管畸形破裂到妊娠期生死考验,从三次介入手术到多学科联合剖宫产,湘雅二医院医护团队始终秉承“生命至上、精益求精”的理念,用精湛技术破解医学难题,用协同作战抵御生命风险,用医者仁心温暖患者心灵。这场跨越四年的守护,不仅是一个救治案例的成功,更是“健康中国”战略在临床实践中的生动体现,是医者与患者同心协力书写的生命奇迹。









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