解除“镜面人”“心头大患”
来源:湖南日报   
发布时间:2016-04-11   
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4月7日,记者从湘雅二医院获悉,该院心血管外科刘立明教授团队,成功为一位罕见“镜面人”施行了高难度心脏手术,解除了“心头大患”。文献检索显示,该手术系世界首例镜像右位心瓣膜病合并房颤冷冻迷宫手术。

48岁的刘女士是湖南岳阳人,一次偶然就医发现,她的器官左右反位,有如正常人的“镜中像”,发生几率约百万分之一。几十年来,体内器官的反位并没有给刘女士的日常生活带来太大影响,只是心脏病加重去就诊,当地医生说心脏在右边,手术风险大,建议她到大医院手术。

“她病情比较严重,风湿性心脏病导致心脏扩大到超过正常两倍大小,房颤,中度以上心衰。”刘立明介绍,只有通过外科手术,进行二尖瓣置换和三尖瓣修复,并利用冷冻迷宫(Maze)手术消除房颤,才能治愈其心脏病。

“Maze手术属于难度最高的四类心脏手术,而她的心脏长在右边,这使手术难度和风险增加了数倍。”刘立明介绍,手术难度主要体现三个方面:一是手术医生要站在患者的左侧,即平时手术的反位,手术思维及操作均应“反其道而行之”,有点像开倒车。二是心脏解剖结构与常人的完全相反,如二尖瓣、三尖瓣解剖结构完全反位,许多心内精细操作亦变为平时的反手,必须高度留神。三是房颤冷冻消融为国际新技术,而镜像右位心的心内众多而复杂的迷宫消融线路更是完全相反,因全球同行未曾施行该手术,没有可以借鉴的经验。

3月上旬,刘立明教授团队成功为患者实施手术。术后,刘女士心功能及心律失常(房颤)恢复正常,生活质量显著提高,于3月19日康复出院。

来源:湖南日报2016年04月9日第07版:政治·文教 http://hnrb.voc.com.cn/hnrb_epaper/html/2016-04/09/content_1084446.htm?div=-1