本网讯 近日，在陈翔教授、陈明亮教授和粟娟副教授的带领下，中南大学湘雅医院黑素瘤团队在国际顶尖学术期刊《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine，IF: 70.67）以图片病例报道形式发表黑素瘤临床文章《A Bleeding Toe》，皮肤科赵爽博士、罗钟玲博士分别为该文通讯作者和第一作者。

黑素瘤是一种恶性程度高、侵袭转移性强的致死性皮肤疾病，其病因复杂，常发病隐匿，部分病例可由色素痣恶变、外伤或不当处理等因素诱发，近年来广受民众关注。论文报道了一例右足拇趾甲受外伤后间断出血不愈合，形成红色甲下结节逐渐增大并发生溃疡，临床表现极易与化脓性肉芽肿等疾病混淆，后经外科手术切除及病理检查确诊为黑素瘤。该患者术后结合大剂量干扰素治疗随访三年无复发。文章特别指出，由于广大基层医师对于黑素瘤的认识、诊疗经验不足，对于这种出血性的、少或无色素性的肉芽肿性皮损，常以电凝、冷冻、激光等物理方法直接将皮损去除，这将导致后续无法取到合适的病理组织，大大延误患者的诊断与治疗时机，严重影响预后。这种情况下，应在初诊治疗时取活检病理，以免延误诊断。此外，外伤在黑素瘤发生发展中作用不可忽视，尤其是既往有过外伤史或经外伤后皮损发生变化的指甲/趾甲病变，必须将黑素瘤的列入诊断考虑范围，高度警惕。

湘雅医院皮肤科研究团队近20年来专注于皮肤肿瘤的基础研究与临床诊疗，获十余项国家级科研基金支持，发表相关研究论文百余篇。团队牵头组建了中华医学会皮肤性病学分会皮肤肿瘤研究中心和中国医师协会皮肤科医师分会皮肤肿瘤专业委员会，每年定期召开湘雅皮肤肿瘤论坛，开展皮肤肿瘤科普宣教、基层医生的培训等，并于2019年联合来自美国、澳大利亚、日本、韩国的9位领域内顶尖学者成立湘雅皮肤黑素瘤国际研究联盟。粟娟副教授、陈明亮教授带领湘雅医院黑素瘤MDT团队，联合肿瘤科、整形美容科、烧伤科、放射科、超声影像科、核医学科、骨科等科专家，长期致力于黑素瘤患者的临床诊疗；经过这几年的发展，年收治黑素瘤病人超过200例，包括基础研究、人工智能辅助诊断、肿瘤免疫治疗和药物研发等工作都在有序进行中。