“有专家在这里‘撑腰’，心里更有底儿了。”家住龙山县67岁的张阿姨谈及湘雅二医院专家时不禁感激连连。不久前，在中南大学湘雅二医院肝胆外科刘春博士的指导下，龙山县人民医院多学科联手，采用ERCP+鼻胆管引流微创手术，顺利将暴发急性梗阻性化脓性胆管炎合并急性心肌梗死的她从“死神”手里“抢了回来”，并于近期顺利康复出院。

这个龙山的“首次”，不仅让命悬一线的张阿姨转危为安，更是让她享受到了优质医疗技术“下沉”带来的“福利”：不用去上级医院转诊了，节约了抢救时间；病治好了，手术费用也节约了不少……而像她这样的基层患者还有很多。

乡村振兴，健康同行。近年来，中南大学湘雅二医院认真贯彻习近平总书记关于乡村振兴工作的重要论述，积极促进优质医疗资源有效下沉，切实服务人民群众医疗健康需求，推进医学事业的共同发展，为健康中国贡献力量。

“国家队”来到边城

龙山位于湖南西北边陲，曾为国家级深度贫困县。从2009年开始，湘雅二医院开始对口支援龙山县人民医院，14年来帮扶从未间断，先后派驻近百名专家扎根龙山基层。

“正准备去省城看病，专家来了，让我在家门口就能够看准病，不用卖牛凑钱去大医院了！”“湘雅二医院的专家说了，让我的孩子就在县医院做手术，他过来技术指导，这样能省很多费用！”“现在县医院能看的病多了，能做的手术多了，硬扎！”……龙山人民的“表白”最直接，也最真挚。

不仅对口帮扶龙山县人民医院，湘雅二医院还与永顺县人民医院、桂东县人民医院、桑植县人民医院、慈利县人民医院、平江县第一人民医院、江西会昌县人民医院等6家医院签订对口帮扶协议，结成了紧密发展的“远亲”，实施驻点帮扶，让大山深处百万百姓看病有了硬“靠山”。

为了做好对口支援，湘雅二医院与医疗联盟结合，与专科医联体结合，在院-院合作基础上，强化科-科、专业-专业、团队-团队之间的沟通合作；与对口支援结合、与巡回医疗结合，针对基层所需所盼，医院推进“党建+健康帮扶”的“四个结合”，推进“国家队”优质医疗资源精准、持续下沉。近三年来，医院以“一次红色教育、一次免费义诊、一次教学查房、一次学术讲座、一次健康科普、一次座谈交流”的“六个一”为主题开展“党建+健康帮扶”活动200余次，派驻高水平专家组团式、常态化下沉基层直接服务基层百姓上万人次，开展当地首创技术逾十项。

“湖南好人”——龙山县身残志坚的脱贫领路人吴添春，在湘雅二医院接受两次关节置换手术治疗后重新站了起来。2022年3月，医院骨科党支部来到龙山，毛新展教授为她在龙山县人民医院进行了复诊。听说恢复很好之后，吴添春不住地道谢。“真心感谢湘雅二医院。目前流转了几十亩土地，也联系好了工厂，我准备开发艾灸、香包等艾草产品，计划带动30户人家每户每年增收6000元以上。”谈及未来，她豪情满怀。

湘雅二医院的专家在基层医院进行义诊、手术、查房

“互联网+”打开新世界

2021年11月19日，一场紧张又别开生面的消融手术在湘雅二医院心脏介入中心进行。手术指挥室内，没有传统手术室内的无影灯和各种滴滴作响的手术设备和器械，取而代之的是多面巨大的高清显示屏和5G信号天线。周胜华教授、刘启明教授等多位专家正心无旁骛地盯着面前的高清显示屏。

“注意消融导管和标测导管的角度。”“这个标记位置就是最佳的消融靶点。”……“开始消融！”

随着专家的指令，湖南省首例5G技术远程指导下的心律失常导管消融手术顺利完成。这也是国家工信部和卫健委联合建设的“5G+医疗健康应用试点项目”落户湘雅二医院后的正式应用场景之一。“以前是千里眼，现在是千里手，就像在手术室指导手术一样，画面清晰，交流没有任何延迟，还可以使用远程手术指导系统提供的标记功能。”心血管内科主任刘启明教授介绍，5G技术突破了“有线胜无线”的连接神话，专家不受时间和空间限制，可以对县域级医疗机构进行实时远程医疗指导，让患者足不出县就可以享受到省级医疗服务。

除了远程手术，远程疑难会诊、远程病理会诊、远程超声会诊、远程影像会诊……医院的远程医疗中心建立了完善的远程医疗管理制度及服务流程规范，打造了“远程会诊、远程诊断、远程教学”网状远程医疗模式，保障远程服务的医疗质量与医疗安全。

远程心电诊断是医院前几年打造的“互联网+医疗”平台之一。2017年3月12日，张家界市武陵源区一位正在赶集的某老人突然晕厥倒地不省人事，送到中湖乡卫生院后，医院将心电图上传湘雅二医院。几分钟后，湘雅二医院的医生通报该患者心电图下壁心肌梗死的危急值，并指导当地医院应该立即就近送到有条件的医院进行抢救。乡卫生院遵嘱及时送患者到市人民医院进行了专业治疗，病情得到明显缓解。

据不完全统计，像这样的远程心电会诊，医院进行了超20万例，95%以上在5分钟之内完成诊断，发现了近2000例严重的病例，都得到了及时的抢救。基层医院的心电诊断技术都得到了长足发展，现在基本可以独立进行诊断。同时，B超已联网57家基层医院，放射科联网19家，病理科联网23家。除省内医院外，还辐射至西藏广西、新疆、安微等地。与此同时，医院还通过“互联网+”，将讲座、学术会议向联盟医院开放，开展远程全院疑难病例讨论、远程讲座和培训班226场，吸引超过26万余人次的学员在线收看。

中南大学副校长、湘雅二医院院长黎志宏介绍，医院对基层医院的帮扶不仅是“扶上马”，更要“带着跑”“放手跑”，最终让其“自由跑”。据不完全统计，自2013年以来，医院累计派驻440名专家，共计诊疗患者65000余人次，手术带教3000余台，帮助新建临床专科9个，开展适宜新技术/新项目123个，完善各项管理制度60余项，培训医务人员30000余人次；免费接收受援医院进修及短期培训465人，累计减免进修费用46万余元。

在湘雅二医院的对口支援下，这些基层医院都得到了长足发展：龙山县人民医院于2018年1月被评为二级甲等医院，平江县第一人民医院于2018年3月被评为三级综合医院，桂东县人民医院于2019年被评为二级甲等医院，会昌县人民医院于2023年2月被评为三级医院。慈利县人民医院、龙山县人民医院、桑植县人民医院也已启动三级医院创建工作。

民之所盼，医之所向。湘雅二医院党委书记柴湘平表示，作为公立医院“国家队”，中南大学湘雅二医院将不断提升临床诊疗水平，促进优质医疗资源共享，更多更广惠及广大人民，服务健康中国。

（一审：戴寓欧 二审：韩艳 三审：王建湘）