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湖南首例可降解房缺封堵器植入术在中南大学湘雅二医院获成功

来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2018年11月29日 作者:黄佳兵 苏文

本网讯  11月16日,中南大学湘雅二医院心血管内科周胜华教授团队顺利完成湖南省首例可吸收封堵器植入术,为一位受先天性房间隔缺损困扰50余年的患者进行了可降解封堵器植入。

先心病是我国排名首位的出生缺陷,总体发病率接近千分之十,也就是说100个孩子里可能有一个患先心病。房间隔缺损是临床上最常见的先心病之一,其发病原理是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,导致左右心房之间遗留孔隙。若一直拖着不治疗,会引起右心扩大、心脏负荷增加,晚期甚至会引起肺动脉高压、心房颤动等一系列并发症。

房间隔缺损介入封堵创伤小、恢复快,费用低,是有封堵条件患者的首选治疗方案。手术主刀医师方臻飞教授介绍,数十年来,房间隔缺损封堵术取得了长足的进步,目前常采用的为镍钛合金封堵器,已在临床使用数十年,但镍钛合金封堵器存在潜在的致敏、诱发癌症、组织相容性恶化、心脏磨蚀甚至由于修复不完善而导致血栓的风险。同时,一旦缺损关闭,封堵装置被完全内皮化形成“内源性修复”后,封堵器本身就没有作用了。

2010年开始,以广东省人民医院心研所张智伟教授团队与深圳先健科技有限公司为主、湘雅二医院等单位参与的团队,进行可降解房间隔缺损封堵器的研发。经过原型设计、结构优化、实验室检测、动物实验等一系列基础研究后,研制出新型“生物可降解房间隔缺损封堵系统”,其原材料聚左旋聚乳酸(PLLA)是可降解高分子材料,把它送入心脏填补空缺后,心脏内膜组织会沿着封堵器慢慢长,动物实验显示,2-3年左右,封堵器就降解为水和二氧化碳而不留任何痕迹于体内。原缺损部位则完全“内源性修复”。目前该封堵器为全球首个进入临床实验的可降解房间隔缺损封堵器,湖南省仅湘雅二医院参与。

早在“十五”、“十一五”期间,中南大学湘雅二医院心内科团队就和国家级高新技术企业平台先健科技(深圳)有限公司构建了长久合作共建机制,积极推进先心病封堵器械等国产化介入医疗生物技术及系统推广和应用。该可降解封堵器完全降解后,X线、超声下均不会看到封堵装置,所看到的即为完整的房间隔,有益于患者长期预后及心理状况。心内科主任周胜华教授表示,该可降解封堵器的成功应用,展示了国产封堵装置的研发能力,亦展示出医院积极推动国产化介入器械的决心,湘雅二医院作为湖南省先心病介入封堵手术最多的单位之一,将紧随国际国内最前沿技术,更好地服务患者,提升患者的就医体验。


图说中南

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