本网讯 近日，中南大学湘雅医院肝癌多学科团队通过介入治疗联合靶向免疫治疗，成功将一位患者的晚期肝癌转化降期，并顺利进行了肿瘤切除手术。

徐先生（化名）患有乙肝20多年，平时没有服用抗病毒药物和定期门诊复查，增强CT检查发现，他的肝脏有多发肿块融合成团，同时合并门脉右前支癌栓，如果得不到及时有效的治疗，他的生存时间很可能只有半年左右。肝癌曾被称为“癌中之王”，目前外科手术仍然是其首选治疗方法，肝癌起病隐匿，仅有30%的患者可以被早期诊断，多数患者出现明显症状时癌症已经到中晚期。

湘雅医院肝脏外科主任周乐杜教授介绍，通过联合使用介入、放疗、消融、靶向和免疫等多种方式的综合治疗，可以把部分晚期肿瘤转化为“早期”，再实行手术切除，延长患者生存时间。“晚期肝癌是‘绝症’的观念需要改变，很多患者刚开始都非常绝望，认为不可手术、不可治疗，时日无多。但我们使用多种手段联合治疗使肿瘤转化降期，让他们重新获得手术机会，将不可能变成可能，把绝望变成希望。”

通过联合肝动脉栓塞化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗，徐先生的复查增强CT提示肝脏肿块基本坏死，门脉右前支癌栓退缩基本无活性，这说明经过3个月的治疗，他的晚期肝癌成功转化，可以进行手术。近期，周乐杜主任和肖亮副主任医师通过手术成功切除了徐先生的肝脏肿瘤，术后病理结果显示，他的肝肿块标本镜下全为坏死组织，未见癌细胞，其病情已获得了病理学上的完全缓解。

“希望晚期肝癌患者不要失去信心，我们可以通过多学科协作，为每一位肝癌患者量身定做最适合的、规范的‘个体化’诊疗方案，让初始不可手术切除的肝癌患者，也能得到手术治愈机会，以达到提高疗效，延长生存期，改善生活质量的目的。”周乐杜表示。

据悉，湘雅医院肝脏外科已先后联合相关科室设立了肝癌联合门诊、转移性肝癌联合门诊、肝癌疑难病例MDT讨论会，在国内率先打造了肝癌多学科治疗模式，涵盖3D腹腔镜及达芬奇机器人微创手术、消融、介入、放疗及靶免药物等多种治疗方式，晚期肝癌转化手术成功率接近30%。

（一审：于涛 二审：韩艳 三审：李殷）