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湘雅医院团队研究证实个体化血压管理可降低老年患者腹部大手术的急性肾损伤发生率

来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2025年02月07日 作者:——

本网讯 近日,中南大学湘雅医院麻醉手术部,湖南省麻醉与围术期医学临床研究中心邹望远教授团队一项临床研究成果“个体化血压管理与老年患者腹部大手术的急性肾损伤:一项先导性的随机、对照临床研究(Individualized blood pressure regulation and acute kidney injury in older patients having major abdominal surgery: a pilot randomized trial )”,在国际知名外科学期刊《国际外科学》(International Journal of Surgery)上以原创论著(Research Article)形式发表。中南大学湘雅医院博士研究生庞兆华、梁爽为论文共同第一作者,邹望远教授为论文通讯作者。该研究得到郭曲练教授、Daniel I. Sessler教授的大力支持。

急性肾损伤(Acute kidney injury, AKI)是一种常见的术后并发症,围术期低血压是术后AKI发生的重要原因之一。该研究旨在探讨术中个体化血压管理是否能降低老年腹部大型手术患者术后AKI发生率。研究纳入了192名60岁以上的老年腹部大手术患者,随机分为个体化血压管理组(目标为基线血压的特定范围内)和常规管理管理组(维持收缩压≥90 mmHg,平均动脉压≥65 mmHg)。研究结果显示,个体化血压管理策略显著减少了术中的低血压事件,尽管在本次先导性的研究中未发现两组患者之间的AKI发生率具有统计学差异,但是个体化血压管理组的AKI发生率呈现下降趋势(个体化血压管理组AKI发生率为11%,常规组为16%),提示具有重要的临床意义,这一研究结果也提示未来很有必要进一步开展多中心、大样本试验。除此之外,个体化管理组患者的尿量更多,术后机械通气时间更短,肠道功能恢复更快。

据悉,邹望远团队致力于麻醉与围术期医学的临床研究、慢性疼痛及阿片耐受的机制研究。邹望远曾入选中南大学升华育英计划,获得“湖南省杰出青年基金”,入选湖南省卫生健康高层次人才医学学科带头人,荣获中华医学会麻醉学分会“2024年度麻醉学科突出贡献青年”;近年来主持国家自然科学基金7项,主持湖南省自然科学基金重点项目,湖南省重点研发计划1项,曾获湖南省自然科学奖三等奖及科技进步奖三等奖各1项;以第一完成人获得第二十届湖南医学科技奖一等奖。

(一审:何美琴 二审:李丹妮 三审:唐潇珺)



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