湘雅二医院董忠根教授成功接活第四条断肢
来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2003年07月03日 作者:张丽霞
7月2日上午,湘雅二医院骨科董忠根教授在查看接受断臂再植的张某后,宣布再植手术成功。
6月19日下午5点多钟,攸县新市镇农民易某操作压砖机,不慎被砖机绞压,左上臂完全断离,当即昏迷,流血不止。急送当地医院包扎止血,断肢低温保存,于当晚11时送来湘雅二医院。经检查伤者面色苍白,痛苦表情,左上臂从中上1/3外完全离断,断臂包扎的处鲜血渗透,血压低。伤员急送手术室,经过输液、输血,血压回升后,在全麻下董忠根博士带领陶澄总住院等紧急为伤者进行左上臂断再植手术。手术分为两组,一组处理断臂远端,一组处理残端。由于受伤达10多小时,两断端的神经和血管回缩,给手术增加了难度。专家们经过仔细探查、分离将神经和血管一一找出。他们将压断的肱骨内固定后,首先成功接通了肱静脉、肱动脉,离体、缺血10多小时的左上臂恢复血流。接着进行神经吻合。依次吻合正中神经、尺神经、桡神经。最后缝合离断的软组织、恢复皮肤的连续性。整个手术直到第二天上午9点多钟,历时10小时才完成。
术后经过扩容、抗凝、肢体保温、抗感染等一系列综合治疗,再植的左上臂,血运恢复,存活良好,感觉也有所恢复,未发生任何术后并发症。这是董博士近年来为断臂伤员成功接活的第四条断肢。随着工业化进程加快,交通业、机械加工业的发达,断肢、断指式伤事故明显增加,该科仅5月份就收治了13例断肢伤员。骨科显微技术的开展,断肢再植存活率提高,减少了工伤、意外致残率,提高了伤员的生活质量,也为社会减轻了负担。