昨天上午，我省年龄最小的断肢再植患者从湘雅二医院出院。来自邵东的杨某夫妇怀抱接活断肢才半个月的女儿深情向医务人员道别。

2004年1月30日一岁8个月幼童在父母操作的割草机旁玩耍时，因机器发生故障，被甩出的刀片，击中右手腕，手腕当即落地。血流喷涌而出。家长立即将患儿送到当地诊所进行了简单的包扎，然后急送我院治疗。来院时，患儿面色苍白，呈休克状态。急诊医务人员一边立即完善了术前检查，一边迅速将病人送手术室。手术医生、麻醉医生、护士迅速到位。在全麻气管插管下为幼童施行断腕再植。

麻醉满意后，对断肢进行仔细消毒，检查离断腕关节两端发现右腕从近排腕骨处完全离断，舟状骨骨折。由骨科董忠根副教授带领的手术医生分为两组分别对断腕残端和断端进行处理。分别找到两端的屈腕、屈指、伸腕、伸指肌腱，尺、桡动脉，头静脉、贵要静脉，尺神经、正中神经并分别予以标记。两组专家在显微镜下对两断面进行细致的清创。然后用三根钢针固定腕关节，用无损伤缝线吻合各伸屈肌腱，恢复腕关节的稳定。由于患儿年龄小，血管、神经比成人细得多，手术必须非常仔细，专家们在显微镜下用比头发丝还细许多倍的缝线先后吻合了头静脉、贵要静脉、尺动脉、桡动脉，断端末梢血运良好。然后吻合神经及屈腕、伸拇指肌腱，逐层缝合，包扎固定，手术圆满完成。手术一直从凌晨做到第二天上午11点多钟。然而，由于患儿年龄小，术后24小时内出现了儿童断肢再植极易发生血管危象，再植远端严重缺血。情况十分危急，董教授等再次紧急登上手术台，果断拆除吻合口缝线，暴露尺、动静脉，发现吻合的尺动脉内有一段血栓形成，阻塞了动脉血流。去除血栓后检查血流畅通，在显微镜下再次对尺动脉进行端端吻合，吻合成功后，断肢远端恢复血运，手指红润，指腹饱满，依次缝合结束了保肢的紧张战斗。术后经过医护人员严密的观察，精心治疗，再植断肢创口生长良好，各手指末梢红润，指腹饱满，感觉也逐步恢复。

据专家介绍，这样小的年龄患者施行断肢再植，在湖南省还是首例.