3月9日，记者来到湘雅二医院接受背驮式同种异体原位全肝移植的姜某的病房，见到术后才4天的她已开始进食，她与医务人员和家属谈笑风生。

姜某，湖南宁乡人，女，40岁，因腹胀便秘3年多，曾在北京等多家大医院检查发现肝占位性病变，已有一年半的时间。辗转多家医院后，患者毅然选择湘雅二医院进行肝移植手术。3月初得知有供肝消息后，患者于3月2日住进医院肝胆外科，入院后医院为她进行了全面检查。患者慢性病容，腹部膨胧，肝下界在右肋缘下15厘米，剑突下平脐、质硬压痛，双下肢呈凹陷性水肿。超声波、CT 检查，诊断为巨块型肝癌晚期，肝移植是唯一出路。在做好一切术前准备后等待供肝，实施肝移植。医生们在术前反复与病人和家属反复交待手术风险、术后效果等情况，家属表示理解，坚决要求做肝移植。为了保证手术的成功，由外科老教授、专家等组成的技术保障组，负责手术中、术后全程保架、指导。

3月5日下午3点过5分，当供肝运抵手术室后，手术医生们分为两组，一组专家对供肝进行仔细修整，将血管、胆管等整理清楚，冲洗干净。另一组专家担任切肝、植肝。他们从患者肋缘下，人字型切口，逐层进入腹腔，发现肝脏增大占据了半个腹腔。全肝被肿块占据，肝下缘到达盆腔，肝大36*35*20立方厘米。肝脏与周围组织广泛粘连。专家们逐渐游离肝周各韧带，分离粘连，结扎切断肝周血管。并于近肝处阻断下腔静脉，将整个肝脏完整切除。癌病肝脏重5.7千克.

将修整好的供肝置入右上腹部。专家们先后对供、受体的腔静脉、门静脉肝动脉进行吻合，开放血流后，供肝恢复血运，颜色由灰白变为红润。然后将供肝的胆总管与受体的胆总管用5个“0”缝线进行端端吻合，重建胆道系统。重建完成后，探查各管道无渗漏、无梗阻。开放门静脉血流后5分钟，金黄色胆汁从引流的胆管中流出，表明供肝开始工作。细致检查手术区域无出血、无损伤，逐层关闭腹腔。术中麻醉满意，避免了大出血和超急性排斥反应，手术顺利完成。病人无肝期仅为1小时15分。

手术后病人送入重症监护中心，专家组为病人制定了严格的治疗、护理方案。医护人员严密监护患者的生命体征，严格记录出入水量，持续给氧，进行抗炎，抗排异、维持水电解质酸碱平衡、营养支持疗法，保护重要器官功能等，病情日趋稳定，目前生命体征平稳，肝脏功能已恢复正常。

据专家介绍，全肝移植是一项系统工程，在供肝的修整、灌注，受体肝脏的切除，植肝中供受体的的血管、胆管吻合操作技巧；术后的抗凝血、抗感染、抗排异药物的应用等各个环节都十分重要，必须慎之又慎，否则将导致失败。因此，尽管该院肝移植技术已经成熟，但这样巨大的肝癌切除后成功进行肝移植，且术后恢复如此迅速，实属不易。