湘雅三医院为患者摘除巨大下颌骨中央性血管瘤
来源:湘雅三医院 点击次数:次 发布时间:2004年04月06日 作者:肖容、袁毅
17岁的巨大下颌骨中央性血管瘤患者李关应,目前在湘雅三医院口腔科接受了瘤体刮治术,解除了困扰他五年之久的牙龈出血顽症,治愈出院。
颌骨中央性血管瘤是一种临床上罕见的发生于颌骨内的血管病变,多见于10~19岁年龄段,约2/3发生于下颌骨,病情隐匿,早期表现无特异性,与其他发生于颌骨的良性肿瘤难以区别,常因为自发性、拔牙或体检时发生难以控制的大出血,引起失血性休克,甚至死亡,故极具危险性。患者李关应近5年来因右下牙龈反复出血,先后到多家医院就诊,均未得到有效诊治。今年2月1日,经湘雅三医院CT、X线及颅脑造影检查确诊为“下颌骨中央性血管瘤”,且瘤体已破坏颊舌侧骨皮质,上界突破下颌升支乙状切迹至颞下窝,前界达右下颌尖牙远中。经医生反复会诊,决定采取下颌骨瘤体刮除术为其治疗。尽管手术风险极大,可能导致大出血致死,但医院为了患者的长远利益,不惜冒风险,以最大限度保持下颌骨形态及其功能。
医院对该患者的治疗非常重视。医务科为其组织了全院大会诊,制定了科学周详的治疗方案,即先采用介入方法栓塞瘤体主要供血血管,以减少术中大出血危险,然后行下颌骨瘤体刮治术。由于准备充分,医技精湛,在黄建华、郭新程教授的主持下,历时7个小时,终于顺利地摘除了瘤体,康愈出院。据悉,目前省内尚未见如此巨大下颌骨中央性血管瘤治愈的报道。