湘雅医院为患者减负
来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2004年09月03日 作者:谭克扬、伍西明、罗永忠
8月上旬,省卫生厅对省会11家大型医院的7个单病种医疗费用、医疗质量,分别进行了严格抽查,并首次通过多家媒体同时向社会公示。公示数据表明,湘雅医院在“入、出院诊断符合率”,“手术前后诊断符合率”,“治愈率”等被检医疗质量指标上均居前列;且所有抽检病种医疗费用无一为最高,其中5个病种费用比最高的低500元~2000元以上。
在人们的印象中湘雅医院技术高、医疗质量高,想必费用也高,但上述结果却出人意料!记者深入该院门诊、检验、住院等部门采访,遍访患者、医务人员及管理人员,从中寻找着答案。
8月17日下午,记者在该院外科病房目睹了一个令人感动的场面!来自衡阳常宁农村39岁的男性中期胃癌李某,紧紧地握着胃癌专家欧阳教授的手,一边下跪一边泣不成声地说:“谢谢你们的救命之恩!谢谢……”记者忍不住向李某问个究竟。他激动地说:我去年底到外省一家大医院治病,住了一个多月院,花去3万余元,出院后胃病又发了。在家时听说湘雅医院技术好,但担心费用高,不敢来。后来在亲朋好友的劝导下才来的。没想到在这里只住了11天院、仅花了14000元,就康复出院了。”这仅仅是该院为广大患者有效控制住院时间、切实降低医疗费用的一个事例。那么,他们在这方面到底有哪些高招呢?该院院长陈主初教授向记者道破了个中天机:医院采取的第一大措施是,在全省首家实施了当今国际上最先进的单病种“临床路径”管理法。这一方法就是医院针对各个单病种,为患者制定诊断或手术的具体时间、治疗及护理计划,让病人从入院到出院按此计划治疗,减少无效住院日,有效降低住院费用。近两年,该院逐步对胃癌、结肠癌、肾病综合症、急性病毒性肝炎等22个单病种,运用“临床路径”方法进行管理,大大减轻患者负担。其中,肾病综合症的治疗,住院时间和费用分别由原来的30天、6000元,降到了现在的22天、4000元,时间和费用降低幅度均达三分之一左右。该院分期分批对所有与门诊、检验、住院医师加强医德医风教育和医疗质量管理培训,强化医师在门急诊、检查检验、住院、尤其是开处方等各个医疗环节的规范化管理。这是他们为患者减负所采取的又一有力措施。在湘雅医院,医务人员时时为患者着想,处处按规定办事成了自觉行动。记者在该院一大堆感谢信中读到了一封写给眼科主任刘双珍教授的信。信中说:“我是长沙市一名50多岁的普通中学女教师,7月底的一天,突然感到眼睛不舒服,先后到两家医院看病,花掉好几百块钱,也没看出个什么名堂来。后来到湘雅,医生说我患的是普通炎症,仅仅开了1块5毛钱的药,就把眼病治好了。大医院的医生不开大处方,这种为病人着想的精神,我很佩服……”湖南日报一位家属说:“因病施治,合理用药是关键。我的小孩在公园里草地上玩,弄得全身长了红斑,买了200多元钱药也没治好,后来湘雅医院儿科专家只让打了一针,还不到8元钱挂号费的钱,我说,能不能给多开点药,教授说没必要就给治好了,真是绝活!”为了让患者明明白白消费,湘雅医院还筹资2000多万元建成了国内最先进的医院网络管理系统。从门诊挂号、收费、取药,到大型检查、化验、手术麻醉,再到住院、病室医嘱、病案管理等整个医疗过程,全部实行网上操作、运行和管理,彻底克服了手工开单计价随意性大,项目不清,容意出错等弊端。同时,该院大力加强医德医风建设,出台了《严禁医务人员收受回扣红包》等一系列规章制度;禁止与经济利益挂钩的院内科室承包;禁止药品、检验开单提成及介绍病人提成;禁止医药代表在医院从事不正当的药品促销活动。该院各项措施的实施,使患者以比较低廉的费用享受到优质的医疗服务。