省首例换心换肺人迎来术后周岁生日
来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2004年10月11日 作者:徐新华 吴日明
在湘雅二医院接受心肺联合移植手术的患者郑长贵,是在国内接受该手术后生存质量最好者。10月11日是他手术后的一周岁生日。
23岁的郑长贵患有先天性心脏病,重度肺动脉高压,先后出现咳嗽、咯血、劳力性心悸等症状,经检查发现,其心功能及肺功能已差到极至,在医学上称为“艾森曼格综合症”。如不及时手术,将在短期内死亡,而单纯进行心脏移植或肺移植均不能挽救她的生命,唯一的生存希望就是同时换心安肺,即接受心肺联合移植。为挽救他的生命,2003年9月20日,湘雅二医院心胸外科完全依靠自己的技术力量,在该院历时5小时,成功地施行了人体两大重要器官移植手术,使他成为我省心肺联合移植手术首位受益者。
参加移植手术的专家教授说,心肺联合移植手术是一种风险极大的高难度、特大型手术。主要难点在于人体对外来器官的排斥反应及术后感染的控制。由于心脏和肺两大器官的排斥反应不同步发生,而肺部又与外界相通的器官,监测和对症治疗难度大,术后易感染,给患者长期生存带来极大难度。专家们制定了周密的医护方案,使患者平稳闯过了手术关后,平稳度过了急性排斥反应和术后感染关;病人术后20多天就解除了监护,生活自理,参加下棋、看书、看电视等娱乐活动。为了及时观察和掌握小郑的康复过程中的健康状况,术后30多天专门将他安排在休养病室居住,派专门保健医生,并指导他的康复锻炼。
手术后一年来,小郑生活得十分轻松、健康,精神、身体状况良好,心肺功能正常,饮食起居如同常人,生活质量良好。生活十分有滋味,经常一个人逛商店、上公园,到超市购物。医院安排他在图书馆参加力所能及的劳动,还学习了打字、上网。目前郑长贵生活如常,所用排斥反应药物剂量已降至较低水平。
据专家介绍说,接受心肺联合移植术后,象小郑这样健康生活质量,居中全国接受心肺联合移植者之首。主要得益于采用了先进的离体心肺保存技术;手术操作精细、严密和术式的改良,增加了局部血运,预防了吻合口漏;术后监控严格、精细。
又讯:湘雅二医院2001年和2004年先后完成的两例心脏移植目前生存健康状况良好。2001年1月施行的湖南省首例心脏移植术的患者贺某至今已健康生活近4年(1365)天,创造了湖南省心脏移植术后生存时间的最长纪录,在国内也为数不多。老贺术后恢复十分顺利,没有发生严重排异反应和并发症。生活质量明显提高,生存状况良好,5个月他就开始下地参加轻体力劳动。自老贺手术后,他一家人都由衡阳老家搬来长沙,住在医院为他们租的房子里,两个小孩也来到身边读书。3年多来,他们夫妇俩一直在医院绿化组做临时工,一个月下来还可挣得近千元生活费。业余时间他们散步、逛商店。去年9月他们结识了心肺联合移植术后的小郑后,他们互相鼓励,经常在一起锻炼身体、散步、聊天、下棋娱乐。
2004年6月15日,心胸外科专家,用3个多小时又成功地为6年前曾进行心脏左房室瓣置换后,顽固性心衰反复心衰内科治疗无法控制,全身各系统器官功能不全,且其它外科治疗方法均无法纠正其心衰的我省湘阴52岁的刘先生换上了一个健康心脏,创造了国内首例心脏手术后“换心”的首例。术后20天患者即转入普通休养病房,术后70天出院。每月来医院接受一次健康状况检查。现各项生活起居正常,健康状况良好,已正常从事办公室工作。