湘雅医院在中南地区首家开展电子小肠镜检查
来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2005年07月06日 作者:伍西明
近日,一名女患者在湘雅医院接受了先进的电子小肠镜检查,从而让这位多年消化道出血而未找到病因的患者“一昭于雪”。这种新型电子小肠镜检查,将使众多小肠疾患得到早期确诊和治疗,从而结束了消化科医师在小肠疾患诊治方面所存在的盲区。目前国内仅有少数几家大医院能开展此项检查,中部地区为首次引进开展。
来自张家界的54岁邓某在三年前总是不明原因的消化道出血,便血,导致严重贫血而无法纠正。在当地医院做了剖腹探查手术,切除一小段小肠后症状依然没有消失,X线照片、胶囊内镜、血管造影等该做的检查都做了,却总是找不到出血部位及原因。以消化内科主任张桂英教授为首的检查组采用新小肠镜,通过近1个小时的仔细观察,终于在其空回肠交界处及回肠上段找到数个约绿豆大小的血管瘤。
人的小肠长约4~6米,是消化道最长的管道。由于其位置较深、褶皱多、蠕动快等独特的解剖特点所限,以往一直是消化内科临床检查的盲区,这使许多小肠疾病长期得不到明确的诊断和有的放矢的治疗。据张教授介绍,双气囊推进式小肠镜是在传统的小肠镜的前端和外套管远端各加用一气囊,为患者检查时交替使用气囊,克服了传统小肠镜容易出现内打弯和深度不够的缺点,从而使临床医师能顺利找到小肠内的病灶。
与传统的消化内镜相比,双气囊推进式小肠镜具有观察范围大、图像清晰、视野控制自如等优点,既能够发现细小病变,又能同时进行活检。由于采用清醒镇痛的方法,既减轻了患者的痛苦和不适,又减少了操作者的风险。该新检查方法的临床应用,将在各种炎症性小肠病、不明原因的腹泻、腹痛、消化道出血、和小肠肿瘤诊治等方面大显身手。