湘雅医院手术治疗婴儿先天性心脏病获重大突破
来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2005年07月12日 作者:伍西明 谢明霞
一名出生不到2个月、体重仅4.0公斤、濒临死亡的新生儿,在湘雅医院心胸外科接受了高难度的大动脉调转术获得成功,该患儿术后12天呼吸和循环稳定,不久将康复出院。据悉,这是我省首位接受此种手术成功的病例,标志着我省在先天性心脏病治疗方面已迈入国内先进前列。
这位男婴来自湖南郴州,出生后50天因口唇紫绀、呼吸短促而入住湘雅医院。经该院心脏彩超等检查,诊断为“先天性心脏病、完全型大动脉转位、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损”。病情严重、复杂,据主管医生罗万俊教授介绍,患儿严重的是,正常人的血液循环系统有两大系统:一是由左房到左室再到主动脉形成体循环,二是由右房到右室再到肺动脉形成肺循环,而这位患儿的主动脉和肺动脉完全被调转,这意味着人体正常的氧合过程变成了一个死循环。一方面组织得不到氧供,而有氧气的血液又没有被利用到,这样的患儿通常活不到一个月。这位郴州的小患儿病情复杂的是,所幸他心脏室房间有缺损,血液在心脏有一小部分可以混合,提供了组织部分氧气。这样的患者如果不及时手术治疗,就会随时死亡,而唯一的办法就是马上实行大动脉调换术,才能挽救其生命。
鉴于这类手术是目前世界上心脏手术难度最大的手术之一,国内文献报道仅有二三家大医院能够开展,且死亡率接近50%。心胸外科主任罗万俊教授、龙隆副教授和黄凌谨博士等勇担风险,在麻醉科大力协助下,于6月24日为患儿施行了大动脉调转术,术中采用深低温体外循环技术,手术持续4个多小时,获得成功。术后第二天,婴儿即恢复正常吸奶。经医务人员12天的精心治疗和护理,该婴儿恢复顺利。