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湘雅二医院成功治愈一巨肢症患者----两种手术为巨腿“减肥”

来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2005年12月13日 作者:杨长贵 宫毅

最近曾求治于多家医院无法收治的巨肢症患者李某,经过湘雅二医院多科专科合作施术,治愈出院。

26岁的患者李某,出生时发现左侧肢体较右侧粗大,随着年龄的增加,左侧肢体明显超过右侧。一年前患肢大腿出现过度增生,组织营养缺乏,发生局部皮肤破溃感染,不断渗液。因患肢肥重,行走不便,病人十分痛苦。如不及时治疗,可能危及生命。

9月28日李某抱着一丝希望来到湘雅二医院血管外科就诊,检查发现左大腿周径80cm,而右侧只有41cm。左大腿后方皮肤严重破溃感染,渗液不止。住院后经教授查房,组织相关科室会诊,制订了详细而周密的治疗方案。经过一段时间控制感染治疗后,10月17日血管外科舒畅教授和烧伤整形美容科吴祖林副教授为患者成功进行了左大腿增生组织切除和植皮术。术中切除了约10公斤的增生组织。术后经过精心的治疗和护理,植皮成活率达到95%以上,患肢周径减小为53cm,病人满意出院。

巨肢症,即肢体巨大的疾病。多由先天性的淋巴管畸形和后天丝虫感染,引起的淋巴液回流受阻,高蛋白的淋巴液聚集在组织间隙,组织细胞无限增殖而导致肢体增大。巨肢症不仅严重影响形体美观和肢体功能,还由于血液供应不能满足增生组织的需要,而导致局部组织缺血坏死和感染,严重者会危及到患者的生命。由于淋巴管非常细小,走行又没有规律,目前医学发展的水平还不能达到重建肢体淋巴管的水平,亦无法进行药物治疗。而切除增生组织,由于创面大,易出现复发、感染、淋巴漏等严重问题,最后处理往往是截肢。因此巨肢症的治疗一直是困扰医学界的一个难题,使许多外科医生望而却步。近年来,该院血管外科舒畅教授大胆探索,采用彻底切除增生的淋巴组织加大面积植皮的方法治疗巨肢症,效果良好,已治愈数例患者。


图说中南

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