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湘雅医院为世界罕见心脏“长”胸外患者成功施术

来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2005年12月23日 作者:张灿灿 伍西明

“捧着心脏过日子”,是人们形容在极端危险处境下的夸张说法。可是你知道吗?确实有一种严重先天性心脏病,会发生心脏裸露体外的症状,是真正地捧着心脏过日子。对正常人来说很自然的接触、碰撞,却可能给这种病人带来灭顶之灾,即便排除外界影响,他们也往往难逃心脏衰竭而亡的厄运:2005年11月,一名印度女童降生时发现心脏裸露在体外,3天后死亡;2004年7月,俄罗斯一名新生男婴心脏裸露在体外,经2个星期的抢救后死亡……而今,我校湘雅医院专家给这类患者带来了福音,成功地为比这类更复杂的世界罕见的五联症先天性心脏病小患者婉婷成功地实施了首期手术治疗,现小婉婷康复顺利,正准备第二期手术。

今年5岁的女童小婉婷出生于2000年3月8日郴州市桂阳县阳市镇医院。她刚一出生,病房内就传来一声惊叫:“快看,她的心脏长在体外,这是个怪胎啊!”医生检查,发现她竟患上了世界罕见的先天性五联症心脏病:没有胸骨保护,心脏只在皮下跳动,胸膈肌前部形半月形缺损、心包壁层缺如与腹腔交通、腹疝、心脏内部严重畸形。医生说,这种病70%难活到1岁。可这孩子命大!随着时间的推移,婉婷已长到5岁了,为了治好女儿的病,小婉婷的父母带着她四处求医,却屡屡失望,还欠下了2万余元的外债。

然而命运之神并没有抛弃小婉婷,今年11月10日,父母带女儿来到湘雅医院。针对婉婷极为罕见的症状,医院领导高度重视,组织心胸外科、普外科、烧伤整形科、麻醉科等科室的专家,进行专家大会诊,诊断为Cantrell五联症:下端胸骨裂、膈肌前部半月形缺损、心包壁层缺如与腹腔交通、腹疝和心脏畸形。据医学资料检索,此病在我国尚没有治愈的先例。在全世界仅有曾有两例类似手芳报道,且均为新生儿,一例死亡,一例存活。婉婷已长至5岁,且病情复杂得多,手术成功的难度更大,风险更高。

该如何为婉婷进行手术,这无疑是一个世界医学难题,国内外没有现成的手术病例借鉴和参考。但我院专家通过检阅大量的资料,多次组织相关专家会诊,综合多学科的优势技术,反复分析研究,制订了分三期手术治疗的方案。

11月14日,第一期手术由心胸外科罗万俊教授、龙隆副教授等师医主刀,手术历时6小时,成功地小婉婷实施了心脏右室双出口矫正手术和肺动脉狭窄矫正术。现小患者已度过手术急性危险期。罗万俊教授也高兴地说:“首期获得了圆满成功,心脏功能有望恢复正常,婉婷的命可保了!”

小婉婷的心脏虽修好,但还面临着两大难题:一是心脏不能老露在胸腔外担风险,必须要把它放回胸腔,并做一个胸壁给保护起来。但习惯了外部环境的心脏放回胸腔是不是适应?这还存在一系列技术难题;其二,心脏放回心胸腔后,还必须对胸腔与腹腔之间缺损的隔肌进行修复。但有专家提出:心脏放回胸腔后,心腔和腹腔的空间相对变小,会不会引起腹腔内高压?……

种种医学技术难题正待专家们探索和破解。我们期盼着这一整套手术能够成功完成,湘雅又创造一个世界医学的奇迹,期盼小婉婷能够早日正常生活,露出灿烂的笑容!


图说中南

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