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湘雅二医院举办全国首届骨折不连接学术研讨会

来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2006年05月15日 作者:吴日明

5月13日,湖南省医学会骨科专业委员会骨病学组主办,湘雅二医院承办、《临床骨科杂志》协办的全国首届骨不连接专题学术研讨会在长沙召开。全国各地医学院校的骨科学界的专家300多人汇聚星城,共同研讨骨科临床治疗中 “骨不连接”这一骨科难题。

中国工程院院士上海交通大学骨科专家戴尅戎教授向大会发来贺电。骨不连接的骨愈合问题是骨科界研究的热点多年来骨科学界从宏观病因、诊断和治疗方法、材料、手段改进等研究,发展到细胞、分子和局部生化以及力学微环境的水平去认识和处理骨不连接。

两天的研讨会有解放军301医院骨科主任王继芳教授、湘雅二医院骨科副主任张湘生 教授、哈尔滨医科大学附一院骨科主任毕郑钢教授、上海医科大学长海医院骨科主任张春才教授、武警医学院附属医院骨科主任张如明教授、解放军304医院骨科主任、全军骨科研究所所长衷鸿宾教授、台湾国立大学医学院附设医院骨科主任钱本文教授等就分别就冷冻干燥骨在骨科临床应用、镶嵌式骨外固定器在创伤感染性骨不连接中的应用、吻合血管的腓骨半关节移植修复桡骨远端术体会、记忆合金内固定治疗骨不连接、骨诱导活性材料(OAM)在骨折和骨不连治疗中的临床应用与展望、化学去细胞神经同种异体移植修复周围神经缺损临床初步报告,无柄人工关节置换术等问题进行了10余场高质量学术讲座,介绍了许多宝贵的经验。

湘雅二医院骨科在预防和治疗骨不连接、骨折不愈合方面积累了大量的经验,特别是在长骨髓内延长器的研制及其临床应用、单侧双臂外固定器治疗难治性肱骨骨不连、儿童尺桡骨感染性大段骨缺损临床分析、骨痂延长术治疗长骨创伤感染性骨不连接、儿童长骨干大段病理性骨缺损及治疗先天性腓骨缺如和婴幼儿期化脓性髋关节炎后遗短肢畸形、儿童双下肢肢体不等长畸形、互动式带锁髓内钉在下肢长骨延长中的应用、髓内延长治疗儿童股骨干骨髓炎后溶骨缺损、中西医结合骨外固定支架治疗骨不连;骨节段转移术治疗长骨创伤感染性骨不连接、单侧双臂外固定架治疗先天性胫骨假关节、胫骨骨折交锁髓内钉固定术后感染、上肢骨不连接的治疗、骨痂延长治疗儿童长骨干化脓性骨髓炎骨溶解大块病理性骨缺损、骨痂延长术治疗股骨大段骨缺损、镶嵌式外固定器治疗伴有肢体短缩的胫骨骨不连等方面积累了大量的经验,开展了大量的工作,取得了可喜的成绩。30多篇论文在大会进行了书面交流。

湖南省骨科学会骨病学组组长湘雅二医院骨科副主任张湘生教授介绍四肢外伤骨折在平时或战时均为临床常见病。骨折后因为感染、血液供应破坏、过度手术或其它原因导致骨折骨不生长称为“骨不连接”。发生率约为5-10%,而且感染是产生骨不连的重要原因。一旦发生“骨不连接”往往导致内固定器材断裂,如断钉、断钢板断髓内针等,成为临床上困扰骨科医生常见的和治疗上非常棘手的骨折后严重晚期并发症。对骨不连的传统治疗方法也只有植骨、再用内固定或外固定支架固定等。但仍有一部分病人不能治愈,而丧失肢体功能,严重者可导致截肢。临床上曾遇到过30多年未治愈经历10余次手术的病例。随着病人手术次数增多,药费大量医药费,也导致医疗纠纷增加。

为了预防骨折后骨不连接,在骨折治疗过程中,必须积极预防和治疗感染的发生、发展,手术要求严格无菌技术,开放性骨折彻底清创,通畅引流,严格无菌操作,正确处理好骨折端的复位,固定或牵引,以维持其对位。根据药物敏感试验早期足量使用抗生素。控制感染的发生发展,从而提高骨折愈合率。

会议期间全国各地专家学者广泛交流了经验和研究成果,共同寻求骨不连接的更加合理、有效且经济的治疗方法,此次学术会议的召开,将有力推动我国骨不连接的治疗水平的提高。

研讨会期间还成立了湖南省医学会骨科专业委员会骨病专业学组。


图说中南

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