近日，湘雅二医院成功进行了省内首例异体血管移植。

患者周某，男性，50岁，因肾移植后移植肾慢性失功在我院器官移植中心泌外器官移植科住院等待再次移植，在等待期间需行血液透析以维持生命。由于患者长期患肾病，透析十余年，双手臂及脚部所有主要血管均硬化狭窄，无法进行穿刺，更无法再造合适的动静脉内瘘；若行颈静脉穿刺置管影响生活质量，长期置管有导管也会感染并发脓毒症的风险；唯一可行的方案是进行血管移植。

泌外器官移植科彭龙开主任组织全科人员进行讨论，认为人工血管移植费用高，术后需长期服用抗凝药物，且远期效果不理想，决定为患者实施同种异体血管移植。将新鲜供体血管经乙醚酒精法处理后，抗原性大大降低而机械强度不变。于10月25日由彭龙开主任主刀，谢续标副教授担任助手，在臂丛麻醉下为患者施行省内首例血管移植术，将供体血管分别与患者右臂桡动脉行端侧吻合，与贵要静脉行端端吻合。术后密切观察移植血管的情况，移植血管通畅，无狭窄、血栓形成等并发症发生，血流量能充分满足透析需要，患者满意出院。

尿毒症是常见病，由于供体短缺，等待肾移植的病人数量逐年增加，部分移植术后患者由于移植肾慢性失功，也在等待二次移植。这些患者长期透析，血管状况恶化，穿刺越来越困难，这已日益成为一个棘手的问题。湘雅二医院成功实施的湖南省内首例异体血管移植，为这部分患者提供了一个行之有效的解决方案，为提高这部分患者的生活质量，延长生存时间，做出了有益贡献。