近日，湘雅二医院耳鼻喉－头颈外科杨新明教授、肖自安副教授、唐青来副教授联合整形外科王先成副教授、李晓芳主治医生实施了国内首例口咽、全下咽、食道入口、全喉切除后，应用吻合血管的游离股前外侧皮瓣再造口咽、下咽及食道手术，取得圆满成功。

据耳鼻咽喉科杨新明教授介绍：该患者4月前无明显诱因出现声嘶，伴咽部异物感，吞咽困难，一月前发现颈部肿块，增大迅速，半月前开始进食明显困难，到湖南某医院就诊，行气管切开术，诊断为：下咽癌（二重癌，患者于2005年因食道癌而行食道癌根治及胃代食道、食道胃颈部吻合术”）。

患者同时有高血压病史，手术风险很大，曾在多家医院就诊，均因手术难度大风险高而被拒绝。来湘雅二医院后经多次全院大会诊，检查发现其下咽部有巨大肿块，为11cm×6cm×6cm大小，广泛侵犯口咽、食道入口及喉咙。耳鼻咽喉科联合整形外科实施了口咽、全下咽、食道入口、全喉切除后，应用吻合血管的游离股前外侧皮瓣再造口咽、下咽及食道手术。此手术的实施在国内尚属首次。

据整形外科主任王先成副教授介绍：目前国内咽食管再造常用的方法是空肠的游离移植，但存在开腹手术的风险。这次采用吻合血管的游离股前外侧皮瓣再造咽食道，避免了以前需要开腹取空肠再造食道而可能引起的腹腔并发症，将手术风险降低到最低程度，通俗讲就是避免了从肚子里取肠子，而采用左大腿一块皮肤再造食道。患者目前已能够正常进食。