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湘雅三医院高分通过新农合省级定点医疗机构资格评审

来源:湘雅三医院 点击次数:次 发布时间:2007年12月14日 作者:熊灿娟 谢良平 谭焱

12月10日,由湖南省卫生厅黄处长带队的湖南省新农合专家技术指导组来湘雅三医院进行新农合省级定点医疗机构资格评审。专家组领导通过现场听取情况汇报、查看工作现场、查阅资料、问卷调查等形式对医院新农合工作进行了全面评审,最终我院以高分通过湖南省新农合省级定点医疗机构资格评审。 新农合定点资格评审会场设医院综合楼一会议室,院长孙虹和副院长赵玲玲出席会议,医院医保办、医务部、护理部、结算中心及经改办负责人参加会议。赵玲玲副院长通过多媒体“加强医院内涵建设,做好新农合管理工作”向专家组领导介绍我院新农合管理工作。听取我院新农合工作汇报后,专家组一行深入工作现场,就医院基本条件、新农合组织建设与政策管理、医疗服务行为规范管理、信息网络管理等方面对我院新农合前期准备工作展开全面评审;检查新农合出院病人和在院病人病历质量以及病人自付部分签字表执行情况;发放新农合病人问卷调查表,了解病人对医院提供医疗服务的满意度,同时,通过问卷调查形式了解医院新农合管理经办人员、临床科室主任、医务人员对新农合相关政策的熟悉和掌握情况。我院健全的新农合组织机构、完善的新农合管理制度、强大的新农合政策宣传力度,获得专家组领导的高度赞扬。

湖南省卫生厅黄处长在评审反馈意见时给予我院新农合管理工作高度评价,认为中南大学湘雅三医院新农合管理工作具有三个特点:一、新农合管理工作起步早,目前已进入惯性运作,具体体现在以下三个方面,(1)政策宣传到位,在医院门诊大厅设有“新农合政策”、“新农合病人就医流程” 宣传栏,在出入院结算中心大厅悬挂新农合病人住院须知,电子屏循环播放新农合政策和就医流程;(2)制定了一整套新农合管理制度,如“中南大学湘雅三医院新农合病人管理办法”、“新农合病人就医流程”、“新农合病人住院通知单”、“新农合病人自付部分签字同意表”等;(3)新农合管理信息化建设已经起步,已具备病人身份识别、费用实时监控、信息统计三大功能。二、院领导高度重视新农合管理工作,建立了健全的组织机构,主管领导明确,设置了新农合管理办公室和新农合专干,各临床科室设有兼职新农合管理联络员。三、管理工作扎实,将新农合管理工作考核指标纳入《中南大学湘雅三医院医保管理综合考评办法》并每月奖惩落实,将《湖南省新型农村合作医疗基本药品目录》和《湖南省新型农村合作医疗限制补偿的诊疗项目范围》加载在各临床科室前台工作站,新农合专干通过网络系统进行全面监控,对违规情况及时整改。专家组还表示,通过问卷调查结果显示,医院新农合管理经办人员、临床科室科主任、临床医务人员对新农合相关政策非常熟悉,在院新农合病人对医院提供的医疗服务满意度达到100%。在充分肯定我院新农合工作的同时,黄处长也提出了三点建议:一、进一步加强新农合政策临床医务人员培训,希望每位医务人员要从新农合政策入手,从农民群众的利益入手,规范日常医疗行为。二、进一步加大各管理部门的监控力度。三、进一步加强新农合管理信息化建设,使两个基本目录使用范围具备系统查询提示功能,早日实现HIS与省厅新农合网络信息系统对接,取代当前的新农合病人医疗费用垫付制,为实时报销打下基础。

听取专家组领导的反馈意见后,赵玲玲副院长代表医院表示:感谢专家组领导来院检查指导工作,在充分肯定我院新农合管理工作的同时对我院今后工作重点提出的指导性意见;感谢上级政府管理部门对医疗机构在具体操作过程中遇到的困难给予的理解,我们相信在上级政府的大力支持下,新农合管理工作将会做得更好。2008年我院信息化建设将迈上一个新的台阶,做好新农合网络信息系统,切实做好新农合管理工作,为广大农民提供更安全、有效、便捷、费用合理的医疗服务。


图说中南

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