编者按胡锦涛总书记在中共十七大报告中提出中国到2020年的卫生发展目标是：人人享有基本医疗卫生服务。作为为人民群众提供医疗服务的医院，特别是国家的医院，对实现我们党提出的这一目标，具有义不容辞的责任。我们学习和贯彻十七大精神，归根结底就是要联系医院的实际，联系医院发展的环境和大气候，根据十七大报告对医疗卫生事业提出的新要求、新任务，制定医院当前乃至今后一段时间的发展理念、目标及其发展重点。为此，记者最近对湘雅三医院党委书记卢捷湘和院长孙虹进行了专访。

贯彻科学发展观要继续弘扬“三个坚持、三个建设”的发展理念

记者：学习贯彻党的十七大精神，最重要的是要进一步贯彻落实科学发展观。请问卢书记，湘雅三医院领导班子对科学发展观有什么新认识呢？

卢捷湘：党的十七大报告，内容丰富，思想深刻，新意亮点非常之多。其中一个重要成果就是确立了科学发展观的历史地位，明确了科学发展观是对党的三代中央领导集体关于发展的重要思想的继承和发展，是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想。我们要引导党员干部和全院职工全面把握科学发展观的科学内涵和精神实质，增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力转变不适应不符合科学发展观的思想观念，着力解决影响和制约医院科学发展的突出问题，把全院职工的积极性引导到推动医院科学发展的轨道上来。

记者 ：湘雅三医院的领导班子如何自觉地用科学发展观指导医院改革发展实践呢？

卢捷湘：科学发展观是“坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观”。我们要根据医疗卫生行业的特点和湘雅三医院的实践，认真研究一些带有方向性、根本性的重大问题，在更高起点上实现医院全面、协调、可持续发展。2006年医院第一次党代会提出了“坚持自主创新，建设创新型医院；坚持以人为本，建设和谐医院；坚持科学管理，建设节约型医院”的发展指导思想。中南大学党委书记李健在我院调研考察时称赞：“这一办院理念是对当前形势的科学审度，符合中央提出的科学发展观的要求，符合中南大学建设创新型高水平大学的方向，也符合三医院的院情，堪称‘湘雅三医院的科学发展观’”。

一年来，我们坚持以人为本，用“三个坚持、三个建设”的思想指导医院实践，成效显著。一是创新型医院建设全面启动：学科建设取得重大进展，实现了省级重点学科“零”的突破，医疗、教学和科研水平全面提升；二是和谐建设稳步推进：职工的凝聚力、向心力明显增强，医疗环境不断得到改善，患者对医院满意度逐步提高，医患关系进一步和谐，医院步入了建院以来和谐发展的最好时期；三是节约型医院建设效果明显：管理更加科学、规范，效率和效益明显提高。实践证明，“三个坚持、三个建设”的发展理念是正确的。

在现阶段，在我院坚持科学发展观就是要继续弘扬“三个坚持、三个建设”的发展理念，审时度势，拓展其内涵，使之更加具体化科学化，更加具有可操作性，以进一步在全方位上指导医疗、教学、科研、管理和学科建设等各项工作又好又快地发展。

记者：您认为制约湘雅三医院科学发展的瓶颈是什么？怎样打破这些瓶颈？

卢捷湘：制约湘雅三医院科学发展的最大瓶颈是学科建设和人才培养，主要表现在两个方面：一是学科实力比较薄弱，到目前为止，我们没有国家级重点学科，仅有一个省级重点学科；二是缺少国内一流的名医、名师、科技领军人才。

为了打破这两个瓶颈，医院新一届领导班子提出了“以学科建设为中心，努力实现医疗、教学、科研和管理的全面、协调发展”的工作思路，以学科建设吸引人才，提升医院知名度与影响力，推动医院全面、协调和可持续发展，带动医院全面腾飞。

瞄准解决病人看病 就医问题实施改革

记者：十七大报告十分重视民生，要做到“学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居”。病人看病就医是社会反映强烈的重要民生问题， 请问孙院长，在解决病人看病就医、坚持公立医院公益性质等问题上，您有何新看法？

孙虹：造成病人看病就医问题的原因是多方面的，涉及政府投入严重不足、物价形成机制不合理、医院承担了过大的创收压力等诸多方面，难以从医院单方面解决。十七大报告体现了党和政府对医疗卫生工作的高度重视，明确了坚持公共医疗卫生的公益性质这一关系到国计民生的重大问题。公立医院本身责无旁贷， 必须通过加强内涵建设和医院管理体现公益性质。

作为卫生部部管和中南大学的附属医院，我们承担着治病救人和教书育人两大职能，肩负着医疗、教学、科研三大任务。医院的目标定位是建设高水平的国家队医院。包括三个方面的内容：一是为社会提供高水平的医疗服务；二是为社会培养高层次的创新医学人才；三是研究出高水平的创新成果。湘雅三医院的功能定位是“救死扶伤，服务社会”。服务社会将从三个方面入手：一是要发挥技术和人才优势，使医院成为以接纳危急重症和疑难病症为主的治疗中心，力争某些学科或者专病专科成为辐射全省乃至中南地区甚至全国的优势学科或专科；二是对二级医院进行技术指导，培养合格的医学技术人才和管理人才；三是指导周边社区卫生服务的技术工作，为社区培养合格的全科医生。

记者：十七大报告提出“强化政府责任和投入”。据悉未来医改方案有可能改变以往补贴“供方”即医疗机构的做法，转而补贴“需方”即患者，推进资源合理配置，湘雅三医院怎样面对这一新情况。

孙虹：国家加大投入，建立全民医疗保障，从补贴供方转到补贴需方，让老百姓自己选择。这一政策对于医院来说，既是挑战，因为这意味着我们不可能指望国家投入大批的资金；同时也是发展机遇，国家补贴需方，人民群众有了医疗保障，医院发展的外部环境好了，这对医院来说是一次难得的的发展机遇，关键是看我们准备得怎样。

针对这一新的情况，所有的医疗机构都面对一个同样的选择，就是尽最大努力为群众提供更优质、更有效、更合理的医疗服务。因此，我们重点要做好三个方面的工作：一是开展技术创新、提高医疗技术水平，为群众提供安全、有效的服务，让人民群众看得好病；二是开展服务创新、改善服务流程，为群众提供方便的服务，让人民群众看得上病；三是加强管理创新、提高医院运转效率，降低成本。在这个基础上努力降低总体医疗费用，让人民群众看得起病。