两岁幼童终于告别大腹便便的日子
来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2008年01月25日 作者:卢强
近日,湘雅二医院泌尿外科成功为一名左侧巨大输尿管积水并同侧肾脏发育不全的两岁幼童实施了手术治疗,效果满意。
现年2岁的小陆腾自从妈妈肚子里出来后,就一直挺着个大肚子.两年来,小陆腾个子长了不少,肚子也大了更多,家乡的叔叔阿姨们都笑他:都说宰相肚里能撑船,怎么你才小小年纪,也长了个宰相的大肚子.更有好事者跟小陆腾的爸爸开玩笑,你家儿子怎么2岁就和人家新娘子一样怀孕了啊!
担心儿子的父母将小陆腾送到了中南大学湘雅二医院,住到了泌尿外科,以杨罗艳教授,王荫槐副教授为首的医疗小组立即为小陆腾安排了相关检查,原来小陆腾的大肚子,其实不是什么宰相肚,更不是什么孕妇,而是由于泌尿系统先天畸形所引起的,B超,CT等检查结果显示,左侧未见正常肾脏组织,囊状巨大扩张的左输尿管不仅占据了整个后腹腔,更是延伸到了大部分的盆腔,将腹腔内脏器推向一旁,向上挤压使心脏向左上移位,向右还挤压膀胱及右侧肾脏和输尿管,引起右侧肾脏输尿管的积水,手术治疗是小陆腾恢复正常生活的唯一办法。
经过周密的术前讨论和准备,小陆腾被送进了手术室,手术由王荫槐副教授主刀,在麻醉科,手术室等相关科室的通力协助下,手术顺利完成.术中见左肾发育不良,约2*3*4cm大小,输尿管严重扩张,迂曲,长约25cm,最粗处直径约10cm,至近膀胱处输尿管突然移行为盲端,将整个左侧肾脏,输尿管完整切除后,见其失去正常肾脏,输尿管结构,仅呈囊壁样组织,其内有清亮尿液约2500ml.小陆腾体重只有17kg,整个切下的标本就约占去了他体重的六分之一。
目前小陆腾手术后恢复良好,伤口已经拆线,好动的他,已经只等着回家和小伙伴们游戏了。据王荫槐教授介绍,先天性肾发育不良并巨输尿管扩张积水,末端闭锁是一种少见的泌尿系统先天畸形,其病因尚未明了,多数学者认为与胚胎发育过程中输尿管芽和肾胚基的发育障碍有关,治疗上主张患肾及输尿管切除术,手术预后大多良好.为年仅两岁的患儿切除肾脏及如此巨大的扩张输尿管,迄今在国内罕有报道.