该女性患者26岁,来自新疆,婚后三年未孕,经当地医院检查诊断为"卵巢巧克力囊肿".从网上得知中南大学湘雅二医院对该病能采用介入方法治疗,08年1月17日慕名找到我院放射科肖恩华教授.当天做好术前准备,在CT下定位一针穿刺既到达囊肿腔内,当即抽出约20毫升的似巧克力样颜色浓稠液体.经反复用生理盐水冲洗回抽后注入若干毫升无水酒精停留数十分钟,以利促其囊腔萎缩机化.该手术在术前无须作特别准备,术中在局麻下穿刺创口仅一般针孔大小,属于微创手术;整个手术过程中患者无明显不适及痛苦.术后无须特殊处理,2-3天即可出院.

卵巢巧克力囊肿是"肿块"但并非是"肿瘤"，它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称"巧克力囊肿"。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。

卵巢巧克力囊肿(即子宫内膜异位症)的主要症状是痛经，它的痛经特点是渐进性痛经，是继发性和进行性加重。其次是不孕，和月经紊乱及性交痛等。它的发病主要原因与分娩，多次流产等有关，产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内，以及反复的人工流产术，通过负压吸引至盆腔内。另外，妇科的某些小手术，如输卵管通气或通水，子宫输卵管碘酒造影，宫颈电烫、冷冻等，都可能使月经期脱落的内膜在此种植，日后形成子宫内膜异位症。

据了解，巧克力囊肿已经成为现代女性的多发病，它在大龄未生育的女性中并不少见，有人甚至认为它很可能成为这个世纪最为严重的妇女疾病之一。

巧克力囊肿除了让女性在每个经期痛苦万分之外，引起的最大麻烦就是不孕。因为它会？撕Φ教迥诘淖橹绻诔ξ父浇突嵩斐筛剐撼ξ柑弁矗蝗绻窃诼殉玻突嵊跋斓铰殉病⑹渎压芄δ埽斐刹辉小Ｑ现氐那煽肆δ抑咨踔链痈旧系吒才宰瞿盖椎奶熘啊？

巧克力囊肿是妇科病中最复杂的病，是患病女性挥之不去的梦魇，它是最不易治疗的良性肿瘤。它到处粘连，四处流窜，治疗之后又很容易复发，缠绵难愈。无论是保守手术还是药物治疗，效果均不理想，而根治手术又不适合想要生小孩的女性。

临床上一般治疗原则是，对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。治疗最好是手术治疗。而今介入治疗巧克力囊肿的方法是一种疗效可靠,亦无手术切除的痛苦,能选择性地治疗"肿块"又能做到保留卵巢不影响其正常功能.