湘雅医院泌尿外科为患者切除5斤重巨大瘤子
来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2008年03月12日 作者:伍西明 刘微 唐兰香
3月4日,湘雅医院院泌尿外科肿瘤学组为一名47岁患者成功切除重达5斤的腹膜后巨大肿瘤。据了解,如此大的腹膜后肿瘤临床上尚不多见。
近半年时间,张先生持续感到右侧腰痛,弯腰的时候疼痛感更加剧烈。今年2月10日,张先生在家中不慎摔倒,送入湘雅医院救治。作CT检查发现,他的右侧肾上腺区域存在一个巨大的腹膜后肿块。据祖雄兵副教授介绍,这个瘤子的体积巨大、血运丰富,同时与患者的腹膜和肝脏都有粘连,手术难度很大。经过肿瘤学组集体讨论,手术方案最终确定。手术由小组组长、泌尿外科齐琳教授主刀,术中小心翼翼地而又精确地将瘤子与肝脏、腹膜分离,下腔静脉和肾蒂血管丝毫没受到损害,顺利地将排球大的瘤子摘了下来。摘下来的肿瘤长达16厘米,装满了手术盆。体积如此巨大的瘤子要完全除下来,又要从粘连的脏器上分离出来,手术难度之大,可想而知,这是泌尿外科肿瘤手术的一大挑战。
与以往手术完毕后直接缝合创口不同,此次手术中还使用到了无瘤技术。为了保证患者创面的绝对干净,手术医生用蒸馏水反复清洗创面,即算有残余癌细胞,也会被蒸馏水渗透胀死,不会落在创面再次种植转移。据介绍,这样的无瘤技术将在泌尿系统肿瘤疾病的治疗中广泛推广。