近日，湘雅医院神经外科再创医学奇迹，成功为一罕见的特长椎管肿瘤患者实施手术治疗。患者体内的从延髓到第1胸椎12厘米多长的椎管内肿瘤成功被切除，并且顺利康复出院。如此长的椎管肿瘤病例极为罕见，据文献检索，在我国仅有几例报道。

患者来自益阳沅江，43岁的李先生，1年前感觉四肢乏力，酸胀，经磁共振检查发现：从延髓到第1胸椎椎管内一条长达11.8cm的特长型占位病灶，就像椎管内塞着一根茄子一样，脊髓被挤压成如蚕翼薄的扁扁一层。因害怕手术，病人在当地用中草药治疗，治疗了一年，花费2万多，结果肿瘤非但没有变小，反而仍在生长。今年再作检查，肿瘤已长到12.4cm，症状也明显加重了。医疗专家告诉他，元凶就是椎管的中肿瘤严重受压迫脊髓，如果再不及时解除，再继续发展下去，李先生可能变得高位截瘫，甚至会危及生命。

但要切除李先生椎管中这么长的肿瘤并非易事，手术难度极大，风险高。专家分析，由于颈椎位置特殊，紧邻生命中枢的延髓，稍有不慎就可能导致患者呼吸困难、窒息，瘫痪甚至死亡。问题不仅于此，即使切除肿瘤，专家还要面临一大难题：由于颈椎运动幅度大，按照常规手术，切除肿瘤时必须拿掉颈1到胸1的棘突和椎板，这样术后颈椎的稳定性难以保证。据经验，切除这么长椎管棘突和椎板，80%以上的病人会出现脊柱畸形。因此对于横跨整个颈部的手术，如何对颈椎进行固定，最大限度地保存颈椎的运动功能，是摆在专家面临的又一大难题。

针对种种难题，在神经外科主任袁贤瑞教授指导下，以杨治权副教授为主的手术小组，通过仔细讨论研究，最终制定出周密的手术方案：即将肿瘤全切后，再将切除的棘突和椎板回植，用钛钉，钛条内固定！

按照既定方案，6月6日，手术专家成功为患者实施了手术治疗，术中将长12.4cm，宽2.5cm，高2.0cm大小的肿瘤全部切除，并将棘突和椎板回植，稳固劲椎。术后患者四肢乏力症状消失，颈部活动自如。