完全性前置胎盘往往可以导致胎儿失血或窘迫,死亡率极高。日前，湘雅医院7个专科10多名专家联手全力抢救，创造生命奇迹，将一名同时合并有子宫前壁肌层缺如、胎盘植入膀胱肌壁的母亲，在术中失血8000毫升的情况下，从死亡线上给拉了回来。

35岁的马女士是湖南浏阳人，曾剖腹产生下两个孩子。去年12月，马女士意外怀孕了，产前检查发现，马女士属于完全性前置胎盘，手术风险巨大。同时由于她之前做过一次剖宫产，属于疤痕子宫。目前胎盘植入了子宫疤痕处，前置得非常严重，胎儿供血不足。为了吸取足够的养分，胎盘侵入了膀胱，靠吸取膀胱肌层血运来供其生长。接诊的产科主任伍招娣教授表示，“这种情况下引产是非常危险的，不光要取出死胎，还要把子宫和粘连的膀胱等脏器分离开，可想而知手术难度和风险有多大！”

为了抢救这名妇女，湘雅医院的产科、妇科、泌尿外科、内分泌科、心血管内科、呼吸科、肾内科、麻醉科、ICU等7个科室的10多名专家汇集手术间，联手手术，以防可能发生的意外。

术中探查，让专家们都感到吃惊：马女士的腹膜已经失去了正常肌层，其腹壁、膀胱和子宫前壁下段大面积粘连在一起。如果强行深入，极有可能导致子宫肌层分离破裂，引发大出血！专家们当即决定，将切口上延，绕过肚脐，从上往下探，慢慢将死胎取出，接着小心翼翼剥离胎盘，这时发现子宫前壁一大块全是胎盘，其附着处和子宫疤痕处出现了广泛的大出血！填塞纱布，加压，止血！输血！在大家的奋力抢救下，第一轮的大出血算是止住了。清除出血后，观察发现胎盘上段还算清楚，下段却与子宫分界不清。娩出胎盘后发现，仍有一小部分组织已经和子宫完全融合。子宫下段已经没有了肌层感，和膀胱整个粘连在了一起。而整个子宫特别薄，跟透明塑料袋一样，膀胱就象一个玻璃灯泡。

胎盘剥离后还是只是第一步，接着，妇科教授徐碧泉和泌尿科主任齐琳教授决定分离膀胱及盆壁、腹膜与子宫下段的广泛致密粘连。切除子宫后，和其粘连的广泛组织出现了大出血。“血像从高压水喉喷涌而出。”从脚下到了胸口，医生们所穿的3层手术服被喷涌的鲜血浸了个透湿，顷刻间成了血人。几分钟不到，产妇出血量已达4000毫升，血压直逼零点！参与抢救的专家们紧密配合：有做腹腔手术的，有止血的，有输血的，有做降体温的……20 多袋全血源源不断地输送到患者的体内，超常规地使用抢救药，保持患者低体温状态，以保护重要器官的供血。经过一个多小时的奋力抢救，产妇的血压逐渐回升。

5个小时里，患者共出血约8000毫升，共输入各种成分血约8000毫升，相当于体内的血被换了两次。当晚产妇从昏迷中清醒过来。目前病情稳定。