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湘雅专家揪出患者颅内一条长达13厘米的曼氏迭宫绦虫裂头蚴

来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2008年09月08日 作者:刘玉君 廖春花 伍西明

邓女士近来反复癫痫发作,四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫,令丈夫和家人担心不已。湘雅医院神经外科专家为邓女士施行手术,揪出了在她脑袋里作怪的元凶——一条长达13厘米的曼氏迭宫绦虫裂头蚴!今日邓女士已感觉如正常人一样了。

30岁的邓女士来自湘西凤凰,今年3月份开始突起全身不适,随即出现面部、嘴角及四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫,家人呼之不应,每次症状持续2-3分钟。在外院诊为癫痫,但药物治疗后病情未得到改善。后转入湘雅医院神经外科求治,该科检查发现邓女士脑部右颞叶有寄生虫病灶,确诊为脑裂头蚴病。9月4日,湘雅医院神经外科王君宇教授、黄军副教授等为邓女士实施手术,在手术显微镜下将患者右颞叶病灶区切除。随着病灶被切开,一条白色寄生虫蠕动而出。专家们完整地取出虫子,用尺一量,长达13厘米!术后经寄生虫专家鉴别,确定寄生虫为曼氏迭宫绦虫裂头蚴。

王君宇教授介绍,脑裂头蚴病是一种罕见的中枢神经系统寄生虫病,系假叶目曼氏迭宫绦虫中绦期幼虫——裂头蚴感染引起。寄生在人体内的裂头蚴,主要分布于表皮、粘膜下或浅表肌肉内,以眼部最多,其次为口腔颌面部和躯体,寄生于人脑内的罕见。人脑裂头蚴临床表现易与脑胶质瘤、炎症、结核性肉芽肿等相混淆,临床症状最多见为癫痛发作、轻偏瘫、进行性头痛、偏身感觉障碍、意识改变等。患者邓女士生活在农村, 7-8岁时曾经生吃过青蛙和石蟹,喝过生水,平时经常吃烤牛肉、猪肉、田螺,而未烹制熟透的此类肉食中常寄生有大量寄生虫,致使绦虫进入体内,通过血液循环进入脑部。

湘雅医院寄生虫专家指出,裂头蚴在人体内的生存期为5—20年,目前认为曼氏迭宫绦虫经口感染是主要途径,如生食裂头蚴感染的鱼、蛇及蛙类或饮用含有被曼氏迭官绦虫原尾蚴感染的剑水蚤的生水后都极有可能感染寄生虫虫体,寄生虫虫体通过血运在人体内游走,在某个部位“安家”后导致疾患。因此,专家提醒广大市民:日常生活中不要喝生水,在吃蛇肉、青蛙肉和鱼肉时,一定要煮熟。


图说中南

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