近期，由于食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石的宝宝聚增，已经成为严重的社会问题，引起广泛的关注。

为进一步做好食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石诊疗工作，维护患儿身体健康和生命安全，湘雅二医院儿科积极行动起来，救治这些“肾结石宝宝”。儿科主任毛定安教授亲自主持一线工作，组织了救治“肾结石宝宝”的行动小组，诊疗专家组成员有王成、党西强、吴小川、刘晓艳等教授组成，均是科室骨干力量。

在救治人员保证的情况下，儿科制定了“食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石诊治流程”、“ 与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案”、“ 严重病例抢救预案”等规范；对食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的“肾结石宝宝”的家长进行宣教，专门设立“肾结石宝宝”门诊，由专家亲自接诊，接受家长的咨询；儿科病房尽力为“结石宝宝”提供住院服务；成立的抢救小组主要以小儿肾脏病专家为主，24小时随时为患儿服务。

2008年9月17日国新办婴幼儿奶粉抽检等有关情况新闻发布会公布调查结果，其中22家企业69批次产品检出了三聚氰胺，而“三鹿”奶粉在检出三聚氰胺的产品中含量很高，高值达到2563mg/kg，令人咋舌！！三聚氰胺是何物？有什么危害？对饮用含三聚氰胺的奶粉宝宝如何做好宣教工作？怎样防范婴儿肾结石？我国著名的小儿肾脏病专家、中华儿科学会常委、全国小儿肾脏病学组副组长易著文教授解答如下：

三聚氰胺可致肾结石

三聚氰胺常被不法商人用作食品添加剂，以提升食品检测中的蛋白质含量指标，因此三聚氰胺也被人称为“蛋白精”。蛋白质主要由氨基酸组成，其含氮量一般不超过30%，而三聚氰胺的分子式含氮量为66%左右。由于“凯氏定氮法”是通过测出含氮量来估算蛋白质含量，因此，三聚氰胺会使得食品的蛋白质测试含量偏高，从而使劣质食品通过食品检验机构的测试。但大量摄入三聚氰胺，会损害人体和动物的生殖、泌尿系统，产生肾、膀胱结石，因此，这种不法行为具有非常大的危害性。去年，在美国发生多起猫狗宠物非正常死亡事件，有关部门调查确认宠物食品受三聚氰胺污染。去年5月9日，国家质检总局通报两家企业，其部分出口的小麦蛋白粉和大米蛋白粉中，违规添加了三聚氰胺。

做好“肾结石宝宝”的宣教工作

对于近来饮用含有三聚氰胺的奶粉婴幼儿：

一、首先应立即停止给婴幼儿食用含有三聚氰胺的奶粉如三鹿牌婴幼儿配方奶粉等。

二、密切观察婴幼儿，如出现不明原因哭闹、呕吐、发热、尿液混浊、血尿、少尿或无尿等现象，应立即到医院就诊。

三、无症状或症状较轻的婴幼儿预后较好。因结石的特点是松散或泥沙样，结石直径<4毫米时，家长通过给婴幼儿多饮水，勤排尿等方法，结石可自行排出。

四、 如结石较大不能自行排出，可采取综合治疗手段将结石排出。

五、 结石导致急性肾功能衰竭的患儿，如及时就诊，一般可以恢复。

六、检查手段首选B超检查，特别是带有高频探头的彩超。其它检查包括尿常规、血液生化等。

防范“肾结石宝宝”需多管齐下

谈到婴儿肾结石的防范措施，易教授认为，婴儿肾结石症通常是由多种因素促成的疾病，与患者遗传因素、机体代谢、生活环境、水文条件、营养状况、喂养方式等都密切相关，不可单一的认为是某一方面问题造成，家长应多管齐下，从各方面加以重视，以下三点尤为重要：

一、提倡母乳喂养

科学的哺育婴儿，应以母乳喂养为主，这是预防婴儿肾结石的重要方面。在婴儿刚出生的4个月至半年里，母乳是宝宝最理想的天然食品，母乳中含有婴儿容易消化吸收的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、多种免疫物质和牛磺酸等，这些营养物质可以帮助婴儿快速发育，并可以使婴儿增强抵抗能力。因此，妈妈们不要轻易放弃母乳喂养这个能提供宝宝营养、免疫力及提升亲子关系的机会。若情况真的不允许，也应慎重选择配方奶粉喂养。

二、重视饮用水质

婴儿除了食用母乳、奶粉之外,也要适当的补充水分。水质对于婴儿哺养尤为重要，如婴儿长期饮用水质偏硬的水，溶于水中的钙、镁等盐类较多，就容易诱发肾结石。婴儿饮用的水，应尽量选择自来水，如果自来水有问题，就需及时改善饮用水质量，如用净水器过滤或将水从水管接出后沉淀一段时间，烧开后再用。

三、不可盲目补钙

科学喂养婴幼儿，绝不可盲目补钙。很多家长都热衷于给孩子补钙，但孩子血液中的钙含量过高，罹患各种结石病的可能性反而会增加。补钙过于丰富很可能造成婴儿肾结石，并妨碍以后骨骼的生长发育。所以给孩子，尤其是婴幼儿补钙切记要谨慎。

随着“肾结石婴儿”事件逐渐明朗，除了相关部门应当环环问责，层层追究，惩处可能存在的违法者，但全社会，也需要不断付出努力，提高自己的抚育知识，让爱的臂膀更加坚强有力，保证孩子的健康成长。