近期，湘雅二医院完成省内首例阴茎癌切除、DIEP皮瓣阴茎再造术一例。

患者因阴茎鳞癌入住湘雅二医院，其病情复杂、手术难度大，湘雅二医院泌尿外科和烧伤整形外科联合为其实施阴茎癌切除，应用阴囊纵隔皮瓣成形尿道，腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）皮瓣再造阴茎。

据医院专家介绍，患阴茎癌者必须将阴茎切除，但阴茎缺失对患者的生活及心理影响极大，最好的办法就是给患者再造一个阴茎。阴茎再造以前常用的术式采用以腹壁浅或旋髂浅动脉为蒂的下腹壁皮瓣一期再造阴茎和尿道，该术式存在血管变异血运不可靠及阴茎臃肿,腹部供区需要皮片移植而造成腹壁丑陋等缺点。

此次，医生们大胆改进术式，采用阴囊纵隔皮瓣成形尿道，腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）皮瓣再造阴茎，尽管手术难度大，但是这样成形的阴茎不显臃肿，外观满意而且血运可靠，腹壁供区可以一期关闭，对于患者术后生活和心理有积极影响。

手术由泌尿外科主任杨罗艳教授指导、王荫槐教授及烧伤整形美容外科主任王先成教授、李晓芳主治医生联合实施，在手术室及麻醉科的大力支持下，顺利完成了手术。尽管患者术后出现了皮瓣出现动脉危象，估计有血栓形成，因此紧急探查剪断腹壁下动静脉，发现细约0.7mm的穿支动脉处有一血栓形成，取出血栓后，在显微镜下将极细小的穿支血管进行吻合，但最终顺利度过恢复期。目前已经拆线出院。

据悉，阴茎癌的发生率正逐年增加，阴茎切除后给患者的心理及生活带来极大的影响。该手术的开展将大大提高阴茎切除患者的生活质量，充分满足患者的生活需要，也代表湘雅二医院对于阴茎癌的综合治疗水平上了一个新台阶。目前，省内未见类似报道。