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治疗鲜红斑痣湘雅医院皮肤科有新方法

来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2008年11月26日 作者:伍西明 严慧平

“我还以为这个‘胎记’会伴我一辈子呢!没想到巴掌大的鲜红斑痣在通过治疗后,短短一个月就逐渐变浅!”日前,26岁的常德女孩小张在湘雅医院皮肤科进行了1个疗程的光动力疗法后,右脸颊直径达6厘米的“胎记”逐渐变浅。湘雅医院皮肤科在省内率先引进的该技术,将为更多的红斑痣患者提供一种安全而有效的治疗方法。

湘雅医院皮肤科主任、博士生导师谢红付教授介绍说,鲜红斑痣又称葡萄酒样红痣或毛细血管扩张痣,是一种先天性的毛细血管畸形,尤其好发与面颈部和头皮,随着身体的逐渐生长,面积会相应增大,颜色也会变深、变紫,甚至突出皮肤,严重影响患者的容貌及心理健康。鲜红斑痣是治疗的难点和关键在于,既要去除真皮浅层扩张的毛细血管,以消除病变部位异常的红色,同时又不能损伤位于其上的表皮层和紧接其下的真皮深层组织。临床上传统采用的方法是冷冻、切除后植皮、X线、同位素及激光治疗等,这些治疗方法在疗效上都有一定的局限性,或遗留疤痕或不能彻底消除病变颜色。

新技术光动力疗法是将具有光敏作用的药物注入静脉,由于药物在血管分布存在明显的浓度差,这时给予特定波长的激光照射,使富含光敏剂患部的扩张畸形毛细血管网被选择性破坏,而正常表皮层因不含光敏剂不会受到损伤,正常真皮深层组织则因激光穿透浅、难以达到有效激发量而得到保护。因此光动力治疗鲜红斑痣具有疗效明确、选择性好、创伤小的特点。但是,应该注意的是,由于光敏剂经静脉注入体内后会有一定的代谢周期,这段时间如果患者受到日光或其他强烈的光源照射,会出现光敏反应。因此在光动力治疗后需要避光一段时间。

早期的光敏剂代谢时间比较长,避光时间要长达1个月左右,而新型的光敏剂(海姆泊芬)在代谢周期上有了明显的缩短,避光时间只需要1~2周即可,在室内上班的人群只要做好防护措施,治疗后的第二天就能正常上班。另外,相对于临床上最常用的脉冲激光,光动力疗法的疗效更确切、适用人群和年龄也拓宽,对突出皮肤或者紫红色的鲜红斑痣,疗效更佳。谢红付教授说,目前该院将在近期选择20名鲜红斑痣的患者免费提供1~2个疗程的药物治疗以及相应的化验检查。


图说中南

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