小玲是一名15岁的妙龄女孩，可她走起路来却像个小老太太！去年年初她的膝关节就开始疼痛，双膝逐渐外翻，暑假时又查出双肾结石，更为奇怪的是每次碎石后结石会长得更大。近日，湘雅医院终于为小玲找出罪魁祸首——甲状旁腺瘤，近日，该院普外科采用腔镜技术为其将甲状旁腺瘤完整地切除，不仅治愈了疾病，颈部还看不到手术疤痕。据悉，这是湖南省首例腔镜下甲状旁腺肿瘤切除术。

小玲来自湖南泸溪县，是一名初二的学生。去年年初开始，她觉得走起路来双膝疼痛，父母以为她在长身体，也没有引起注意，但随着时间的推移，小玲的膝关节逐渐外翻，从后面看起来就像个小老太太，而且腕关节有些变形，个头也比同龄女孩要矮许多。暑假期间，小玲突然感到腰痛，随后被当地医院确诊为双肾结石，但经过3次碎石后，肾结石不仅没有消除，还越来越大，但也没能找出病因。“那段时间，她吃什么就吐什么，基本上半个月没吃没喝，脸色苍白得很，人也瘦了不少……”说起当时的情况，小玲的父亲不禁哽咽起来。今年2月17日，小玲的父母报着一线希望来到了湘雅医院，内分泌科结合小玲的高血钙、血磷低等症状，终于为她找出病因所在——甲状旁腺瘤。随后，小玲被收治在普外科，该科王志明主任为其制定了详尽的治疗方案，并由超声影像科廖锦堂教授对肿瘤进行了准确定位。为了使小玲术后彻底走出疾病的阴影，普外科专家们决定为其实施美容效果最佳的腔镜手术。

3月14日，在李宜雄教授的全程指导下，由常实副教授主刀，仅在患者胸部隐蔽部位开了三个不足1公分的小口，运用娴熟的腔镜技术，就谨慎而果断地将位于甲状腺右叶下极后方的肿瘤完整地切除。手术历时不足2小时，几乎没有出血。肿块切除后10分钟，患者体内的甲状旁腺激素就由原来的2740pg/ml下降到240pg/ml。手术后的小玲静静的躺在床上，脖子没有丝毫经历手术的痕迹。

甲状旁腺位于颈部甲状腺侧叶后面，它分泌的激素有调节体内钙、磷代谢的重要作用，一旦这个部位出现“故障”，会导致与钙磷代谢相关的后果，有些表现为全身骨骼破坏，有些表现为体内多发结石，而小玲两种都有，如不及时治疗，甲状旁腺临床表现骨骼病变会进一步发展至出现病理性骨折；如果单纯去除了肾结石，结石仍会不断产生，并且出现进行性肾功能损害。

据常实副教授介绍，甲状旁腺肿瘤一旦确诊，手术是唯一有效的治疗方法。甲状旁腺瘤与气管、食道、喉部神经接近，术中稍有差错就会导致声音嘶哑、呼吸困难等严重并发症，手术难度很大。湘雅医院普外科在成功开展了腔镜下甲状腺手术的基础上，在省内率先完成了腔镜下甲状旁腺肿瘤切除。此类手术与传统开放手术相比具有手术损伤小、恢复快、住院时间短以及术后在身体暴露部位不留瘢痕等优势。