湘雅医院成功实施腹腔镜下肝脏肿瘤切除
来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2009年03月17日 作者:严慧平 陈立纯 缪羽翔
近日,湘雅医院普外科成功地在腹腔镜下完成一例肝脏肿瘤切除术。据悉,采用腹腔镜切除肝脏肿瘤具有创伤小、术后恢复快等优点(相对于传统开腹手术,可将原本20多公分的切口缩减到4-5公分)。此项手术的顺利开展,将为更多较小的肝外叶肿块或肝表面的小肿块患者带来新希望,同时也标志着湘雅医院普外科在微创外科领域的水平达到了一个新高度。
刘先生来自湖南万丈县,今年45岁,是一名老肝病患者,因近期体重明显下降,到当地医院就诊发现右肝有一个肿块。3月2日,刘先生来到湘雅医院普外科,检查结果显示,他的右肝后叶有一个3×4厘米的肿块。诊断为:右肝占位,肝炎后肝硬化,门静脉高压症。
3月5日,在普外科主任王志明教授的直接指导下,由主攻微创外科的龚学军副教授和张鸽文主治医师主刀,为患者实施了腹腔镜下肝肿块切除手术。手术中,专家凭借娴熟的微创技术,准确定位,精细操作,将肝脏肿瘤顺利的游离后,成功地将肿块及部分肝叶一起整块切除,术中出血仅十毫升,四个切口加起来仅5公分。患者手术后第一天就有肛门排气,恢复了流质饮食,术后第5天各项化验指标基本恢复正常,患者即将出院。
龚教授介绍说,本来肝脏肿瘤切除手术难度就很大,腹腔镜下完成手术难度更大。不仅游离困难,而且肝脏质地脆,加上患者往往合并有肝硬化、门静脉高压症,术中一旦出现大出血,不易控制。这就要求手术者不仅具有丰富的肝脏手术经验,而且要具备高水平的微创外科技术。相对于传统开腹手术,这种术式具有创伤小、术后恢复快等优点,目前此类手术主要针对较小的肝脏肿块或靠近肝表面的肿块。