近日，湘雅医院放射科成功为一名颅内多发复杂动脉瘤的患者施行了介入栓塞术，标志着湘雅医院在颅内动脉瘤介入治疗水平已达到国际同步，国内先进。目前，湘雅医院院放射介入科年完成颅内动脉瘤手术已超过100余台次，神经介入技术已日趋成熟，除颅内动脉瘤外，还先后开展了颈内动脉海绵窦瘘、脑膜动静脉瘘、脑动静脉畸形的栓塞治疗，均取得了很好疗效。

患者张某今年已69岁， 4月6日晚上10点半，突发剧烈头痛、呕吐、接着神志不清，被家人紧急送到我院急诊科抢救。CT显示为自发性蛛网膜下腔出血，经过超选择性全脑血管瘤造影术检查，确诊为双侧颅内后交通动脉瘤。考虑到患者病情复杂，除颅内多发动脉瘤，还合并有严重的高血压动脉硬化、肺部感染、III度房室传导阻滞。

放射科主任王小宜教授在接诊患者后发现，其颅内动脉瘤形态非常特殊，一侧后交通动脉由瘤体上发出，独立供应同侧大脑后动脉，如果行传统的开颅手术夹闭，将导致一侧大脑后动脉缺血闭塞，带来严重的并发症。经过放射科、神经外科、心内科、麻醉科等多学科专家会诊，决定对张老实施脑动脉瘤血管内弹簧圈栓塞术。

4月8日上午，放射科刘凡副教授对患者实施介入手术，术中采用先进的球囊辅助与3-D成篮技术，分部部分填塞的介入栓塞方法，将患者动脉瘤破裂的部分封闭填塞，同时又巧妙地保留了同侧后交通动脉的通畅，在解除了动脉瘤破裂出血风险的同时，避免了严重缺血并发症的发生。患者术中生命体征平稳，术后即麻醉清醒，未出现任何并发症，手术十分成功。

据王小宜教授介绍，介入治疗对脑动脉瘤患者而言，可以最大程度地减少痛苦和创伤，是一场成功的手术革命。但该方法对医生的临床经验和技术操作水平要求均相对较高，同时还需要一支娴熟的辅助检查技术队伍。