在学习实践活动中，湘雅医院本着“以病人为中心”的服务理念，大面积推行“临床路径管理”，使患者实实在在得到实惠。

在湘雅医院许多科室医生办公室的办公桌上，都摆放着这样一些表格，这些表格上，对一些单病种的诊疗步骤，都进行了严格而具体规定，这就是所谓“临床路径管理”。

【湘雅医院医务部主任雷光华教授：这样一套“临床路径管理”方案是我们经过多年的临床实践总结出来的，它是最科学的诊疗流程、最优化的诊疗方案，同时，医疗费用又是最合理的。

“临床路径管理”是国际上一种先进的实现医疗服务预期目标的途径和基本准则。湘雅医院本着“精心为患者省钱”、“努力为患者省心”、“切实为患者省力”的服务理念，组织专家针对单病种设计出一套“标准化”的诊疗规范。该规范对患者在住院期间，做什么检查、用什么药品、什么时候手术、术后如何护理等问题，制订出一套合理的诊疗方案。并对患者整个住院过程进行全程监控，医护人员不得随意变更治疗方案、更改用药，不得擅自增加检查项目，医院医务部门还定期进行检查，违者将受到处罚。

【湘雅医院内科主任周巧玲教授：比如急性肾盂肾炎的病人，它的发病机制是很清楚的，我们的医生就只会安排一些必要的检查，用一些最基本、又能解决问题的药物进行治疗。这样，病人的住院费用可以得到有效的控制、住院时间也可以缩短。像急性肾盂肾炎，如果不走“临床路径管理”，可能要花6-8千元钱，而走了“临床路径管理”，那可能2千块钱就解决问题了。所以“临床路径管理”的实行，真正受益的是患者。同时，对于我们年轻临床医生在临床诊疗的能力、临床思维的培养方面，也有着很好的帮助。

从2002年医院开始临床路径管理试点工作以来，以陆续推出了40余个病种的路径管理。据统计，2006年以来人均住院费用下降了20%，药品费用下降了19.48%，平均住院日从2004年的12.71天下降到了2008年的12.01天。

【湘雅医院院长陈方平教授：作为一个公立医院，我们始终把老百姓对诊疗满不满意？医疗费用何不合理？医疗资源是否合理配置？作为我们“办人民满意医院”的出发点，而“临床路径管理”是我们站在患者的角度，狠抓医疗质量、改善医患关系的一个很好载体，也是切实解决老百姓“看病难看病贵”的一个很好切入点。

从2005年以来，湘雅医院以构建和谐医院为目标，结合医院管理年活动的开展，实施“患者安全目标”工程，陆续出台了《医师定期管理考核办法》、《抗菌药物临床指导原则实施细则》、《处方管理办法》等一系列管理制度，并结合“明明白白看病”、“医疗优质高效”、“绿色医疗环境”等主题活动的开展，使医院在医疗质量保证、服务流程设计、和谐医患关系构建、医院内涵建设等方面的工作，走上了法制化、制度化、科学化的良性发展轨道。医院先后被国家卫生部评为“全国百佳医院”、“全国百姓放心示范医院”等荣誉称号。