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湘雅二医院成功实施我省首例新型水刀切除肝尾叶巨大血管瘤

来源:湘雅二医院 点击次数:次 发布时间:2009年05月05日 作者:戴卫东

4月28日,对于50岁的来自华容县严银秀的家属来说,是个终生难忘的日子。曾经困扰她多年的肝脏尾状叶巨大血管瘤终于被成功摘除。肝脏巨大血管瘤就象一颗定时炸弹,随时都可能有破裂大出血的危险。据本人回忆,她也曾辗转多家大医院求医,最后的答复都是风险太大而放弃手术。抱着最后一线希望,来到湘雅二医院肝胆外科。

入院后,经过全面的术前检查,肝脏CTA明确显示肿瘤约12*10*10cm大小,占据尾状叶腔静脉旁部和尾状突。肿瘤前面紧贴门静脉右支,顶部达右肝静脉根部。在术前讨论时,肝胆外科苗雄鹰主任分析认为,若采用常规技术,手术风险极大,术中易发生难以控制的大出血或者大血管的副损伤。决定应用新型水刀来实施肿瘤切除。手术进行的非常顺利,用水刀分离肝实质后,直视下完成了对每一较大管道的结扎、切断,完整切除肿瘤。术中没有阻断肝门,且不需要过多对肝断面进行止血处理。手术历时近3小时,失血量仅为300ml。目前患者术后恢复顺利。

据主刀的苗雄鹰教授介绍,湘雅二医院肝胆外科近年来发展迅速,在肝脏外科技术方面已达到国内先进水平,能完成各种高难度的肝癌及肝门胆管癌根治性切除。新型水刀在肝切除应用中有不少独到的优势,可以清晰分离出肝内各管道系统而不会发生副损伤,避免了术中大出血和胆漏。目前在我省尚属首例,随着新型水刀技术的广泛运用,必将给更多的患者带来福音。


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