一场突如其来的车祸，让7岁男孩涵涵差点失去了整个右脚。为了不让孩子落下终生残疾，湘雅医院显微骨科专家巧妙取用胸脐皮瓣和侧胸皮瓣耦合移植成功修复了患儿足部大面积皮肤软组织缺损。据悉，该手术在湖南还是首次开展。此次手术的成功，标志着湘雅医院在小儿足部巨大面积皮肤软组织缺损的修复技术已达到了国内先进水平。

4月25日，放学途中的涵涵被迎面而来的一辆的士撞倒，随后被紧急送往当地医院。入院诊断为右股骨骨折、右足踝部不全离断，可最严重的还是右足的广泛皮肤软组织套脱伤。当地医生面对如此严重的伤情，纷纷摇头，都认定只有截肢。患者家属抱着一线希望，慕名来到湘雅医院。唐举玉教授仔细察看患儿后，认为其伤情严重复杂，要保肢首先须恢复足部血运，待足部血运稳定后再行皮瓣修复。当晚即为涵涵实施了急诊手术，术中行右足及撕脱皮肤回植，并将股骨骨折切开复位内固定，手术取得成功，右足血运得以恢复。

由于涵涵的右足皮肤挫伤严重，术后足背、踝部和足跟环形一周的撕脱皮肤坏死，足部多处骨关节、伸趾肌腱和跟腱外露，5月15日，骨科专家为涵涵实施了第二次手术，巧妙地设计了胸脐皮瓣和侧胸皮瓣耦合移植术，皮瓣切取面积达28 cm x9cm。术中讲腹壁下动脉与足背动脉吻合，胸背动脉与内踝前动脉分支吻合，并吻合2条伴行静脉，皮瓣供区直接缝合，手术历经5小时圆满完成。术后患肢末梢血运正常，皮瓣完全成活，保肢成功。

据唐教授介绍，小儿足部广泛皮肤软组织套脱伤是目前临床的治疗难点之一，因为患者年龄小，缺损面积巨大，所以手术难度非常高，风险也很大。目前较先进的治疗方法是采用健侧肢体桥式交叉组合皮瓣移植，但该术式创伤大，术后需要长时间交腿固定，还要进行再次手术断蒂，病程长，病人遭受痛苦多。此次手术设计的胸脐皮瓣和侧胸皮瓣耦合移植术，不仅保住了患者的肢体，而且供区直接缝合，避免了二次手术断蒂，最大限度地减轻了患者的创伤、缩短了患者康复时间，该术式的成功开展将为肢体特大面积皮肤软组织缺损的治疗带来福音。