近日，湘雅医院呼吸内科采用支气管镜在狭窄段的呼吸道上建立了一条呼吸通道，成功地解除了患者因气管肿瘤堵塞呼吸道出现窒息的危险。

病患将爹爹今年69岁，平时除了血压稍高以外身体一直很好。一个月前开始咳嗽，并且呼吸和吞咽都有些困难，将爹爹以为自己只是得了感冒，同时也是为了不麻烦子女，没有及时到医院就医。一周前他呼吸困难加重，并出现咳血的症状，这时才到医院照CT，结果发现食道与气管之间长了一个肿瘤。肿瘤不仅压迫了食道而且还压迫了气管。在当地医院做了支气管镜，发现从声门到气管中段都被肿块挤压，肿瘤组织还长进了气管内，连直径5mm的支气管镜都没法通过狭窄处。当将爹爹转院到湘雅医院呼吸科时，呼吸困难的症状已经比较严重。以往这种气管肿瘤采取的是放置金属支架，但该名患者的病变离声门太近了，支架植入后会使声门不能闭合，不能说话事小，口腔的食物和分泌物都会掉到气管内，所以支架行不通；由于狭窄段从声门一直延续到胸腔内，切开的位置肯定在颈部狭窄段中间，所以切开可能也不能解决呼吸困难的症状。

将爹爹入院的第二天已经不能平卧，呼吸极度困难。心率增快达一百二三十次，血压升高到200/120mmHg，情况已十分紧急。在组织了全院相关科室会诊后，一一否定了常规的治疗方法。呼吸科胡成平主任、肖奇明副主任、杨红忠教授研究后毅然决定用支气管镜引导一根直径8mm的气管导管插过狭窄段为呼吸建立一条通道。8mm的导管穿过小于5mm的管腔，能否通过，即使通过了会不会引起肿块大出血，呼吸科在肺部肿瘤的介入治疗中积累的丰富临床经验使手术者心中有底，风险虽然很大但仍有成功的可能。半个小时过去了，手术成功了，将爹爹呼吸平稳了，心率和血压都恢复了正常。呼吸科的医生们再一次成功救治了气道肿瘤患者，为患者下一步的放化疗争取到了宝贵的时间。