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湘雅医院:腹腔镜下治疗腹股沟疝新法

来源:湘雅医院 点击次数:次 发布时间:2009年06月29日 作者:成华 黄耿文

湘雅医院普外科自去年起已为许多患者施行腹腔镜腹股沟疝修补术,均取得良好效果。

腹股沟疝是一种常见的外科疾病,俗称“疝气”或“小肠下垂”,男性与女性的发病比例约为15:1,右侧多于左侧。其主要表现为腹股沟区包块,站立时明显,平卧后消失或缩小。有时也可发生嵌顿而不能回纳,这时患者可出现肠梗阻的表现。一旦不能及时治疗,还可以引起肠坏死,甚至危及患者生命。

除少数婴儿疝可以自愈外,腹股沟疝都需外科手术方可治愈。据估计,在我国每年因腹股沟疝接受手术治疗的患者超过100万人。外科医生传统的方法是在患者的腹股沟区做一长约8厘米的切口,找到疝囊并予以高位结扎,同时将腹股沟区的缺损予以缝合修补或补片修补。虽然传统的手术方式经过100余年的发展已经非常成熟,但亦存在着一些不足之处,比如术后患者往往有疼痛,需要较长时间方能恢复正常的工作或学习;切口较长,有碍美观;有一定的复发率。近年来,随着腹腔镜技术的进步,一种新型的腹股沟疝修补术正悄然兴起,成为有效治疗腹股沟疝的理想选择,它就是腹腔镜腹股沟疝修补术。

腹腔镜腹股沟疝修补术是一种微创的修补腹壁缺损的方法。通过腹壁上的两个5毫米和一个10毫米的小切口,置入腹腔镜和疝修补材料(补片)来增加腹壁强度,达到治愈腹股沟疝的目的。腹腔镜腹股沟疝修补术的主要优点在于:1、术后疼痛的时间短,程度轻;2、切口小而美观;3、术后恢复快,住院时间短,可以更快地恢复正常的工作和生活;4、能利用一组切口同时修补双侧疝;5、可同时处理腹腔镜手术能治疗的其它疾病,如阑尾炎,胆囊结石等。更重要的一点是,在技术熟练的外科医生手中,这种微创的手术方式拥有和传统手术一样低的复发率。正因为拥有以上优点,目前越来越多的患者在治疗腹股沟疝时选择到有相应技术条件和设备的医院接受这种微创的手术方式。


图说中南

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