近日，湘雅三医院移植普外科34病室成功为一名肝脏囊腺瘤患者实施了高难度肝肿瘤切除术。

患者易先生，男，43岁，湖南长沙人，一个月前外院体检B超提示肝脏肿块，大小约6x6cm，当时无明显自觉症状，就诊湘雅三医院移植普外科。肝脏CT检查提示肿块较大，呈多个囊状扩张，考虑胆管肿瘤可能。该肿瘤位置极其特殊，恰好位于第一，第二肝门之间，紧贴第三肝门及肝中静脉，手术切除风险极大，稍有不慎可能出现大出血死亡。在科主任朱晒红教授主持下进行了全科大讨论。一致认为肿瘤来自肝脏胆道系统可能性大，恶性不排除。即使是良性肿瘤也有癌变的可能。有明确手术指证。由于肿瘤位置特殊，术中需做到肝脏全血管隔离，采用无血切肝技术完成手术，避免损伤大血管导致致命大出血可能。由任祖海副教授主刀行剖腹探查，术中发现肿瘤位置与CT相符，采用预定手术计划完整切除肝脏肿瘤。术中出血极少，顺利完成手术。

目前患者恢复良好，肝功能已基本正常。病理检查结果示肝脏囊腺瘤。据文献报道，肝脏囊腺瘤属罕见良性肝脏肿瘤，与囊腺癌关系密切，常因无明显症状而延误治疗导致肿瘤恶变。治疗主要以手术切除。向易先生这种肿瘤位置如此特殊者极其罕见。